膝盖骨刺可通过非药物治疗、药物治疗和手术治疗。非药物治疗包括生活方式调整（体重管理、运动锻炼）和物理治疗（热敷、冷敷、理疗仪器治疗）；药物治疗有非甾体抗炎药（阿司匹林、布洛芬）和软骨保护剂（氨基葡萄糖）；手术治疗适用于非药物和药物治疗无效且症状严重的情况，包括关节镜手术、截骨术、人工膝关节置换术，不同年龄人群在各治疗方式中的具体情况有差异。
一、非药物治疗方法
（一）生活方式调整
1.体重管理：对于超重或肥胖人群，减轻体重可显著降低膝盖关节的负荷。研究表明，体重每减轻1千克，膝盖所受压力可减轻约4千克。例如，体重指数（BMI）≥25的人群，通过合理饮食和适度运动将BMI控制在18.5-23.9范围内，能有效缓解膝盖骨刺相关症状。不同年龄阶段人群减重目标略有差异，成年人一般以BMI达标为目标，儿童及青少年则需在保证正常生长发育的前提下，由专业人员制定个性化减重方案。
2.运动锻炼
有氧运动：如游泳，水的浮力能减轻身体重量对膝盖的压力，同时锻炼膝关节周围肌肉。每周进行3-5次，每次30分钟左右的游泳运动，可增强膝关节的稳定性。对于不同年龄人群，游泳的姿势和强度可适当调整，儿童游泳应在安全监护下进行，选择适合的泳姿。
关节柔韧性练习：包括膝关节的屈伸、旋转等活动。每天进行适量的关节柔韧性练习，如坐在椅子上，缓慢屈伸膝关节，每次练习10-15分钟，可增加膝关节的活动范围，减少骨刺对周围组织的刺激。老年人进行关节柔韧性练习时要注意动作缓慢、轻柔，避免过度用力导致关节损伤。
肌肉力量训练：加强膝关节周围肌肉力量有助于稳定关节。例如进行靠墙静蹲练习，背靠墙壁，双足与肩同宽，缓慢下蹲至大腿与地面平行，保持10-30秒后缓慢站起，重复10-15次为一组，每天可进行2-3组。不同年龄人群的肌肉力量训练强度应根据自身身体状况调整，年轻人可适当增加强度，老年人则要注意避免过度疲劳。
（二）物理治疗
1.热敷：通过温热刺激促进膝关节血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。可使用热水袋或热毛巾进行热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于糖尿病患者等皮肤感觉异常人群，热敷时要注意控制温度和时间，避免烫伤。
2.冷敷：在急性疼痛发作期，冷敷可减轻炎症反应和肿胀。用冰袋包裹毛巾后敷在膝盖部位，每次冷敷10-15分钟，每天可进行3-4次。但对于患有血管疾病等人群，冷敷需谨慎，避免引起血管收缩过度等不良影响。
3.理疗仪器治疗：如超声波治疗，利用超声波的机械效应和温热效应，促进膝关节组织的修复和炎症消退。在专业医疗机构中，由医护人员操作超声波治疗仪进行治疗，根据患者具体情况调整治疗参数。不同年龄人群对理疗仪器治疗的耐受性有所不同，儿童进行理疗时需特别关注能量设置等问题。
二、药物治疗（仅提及药物名称）
（一）非甾体抗炎药
1.阿司匹林：具有抗炎、止痛作用，但儿童使用需谨慎，可能会引起瑞氏综合征等严重不良反应。
2.布洛芬：适用于缓解轻至中度疼痛及炎症，不同年龄人群的剂量和使用方法不同，儿童使用时需严格按照儿童剂型的规格和医嘱使用。
（二）软骨保护剂
1.氨基葡萄糖：可促进软骨细胞合成，维持软骨基质的稳定。对于不同年龄人群，氨基葡萄糖的剂量有所差异，老年人一般可按常规剂量服用，儿童使用则需在医生指导下进行，因为儿童软骨发育尚不完全，药物对其影响的研究相对较少。
三、手术治疗
（一）适应情况
当非药物治疗和药物治疗效果不佳，且膝盖骨刺导致严重的关节疼痛、畸形、活动受限等情况时，可考虑手术治疗。例如，骨刺严重影响膝关节功能，经长期保守治疗无效的中老年人，或因膝盖骨刺引发严重生活障碍的人群。
（二）手术方式
1.关节镜手术：通过关节镜观察膝关节内部情况，清理骨刺及病变组织。这种手术创伤小，恢复相对较快。对于不同年龄患者，术后康复进程可能不同，年轻人术后康复相对更快，老年人则需要更精心的康复护理，包括循序渐进的关节活动度和肌肉力量训练等。
2.截骨术：适用于因膝关节力线不良导致骨刺形成及症状加重的患者。通过截骨改变膝关节的力线，减轻骨刺处的压力。不同年龄患者的截骨手术效果和预后与自身身体状况、术后康复等因素密切相关，儿童进行截骨手术需极其谨慎，因为会影响骨骼生长发育。
3.人工膝关节置换术：对于严重膝关节病变，如骨刺伴严重关节破坏的晚期患者。该手术能显著改善关节功能和缓解疼痛，但术后康复时间较长，不同年龄患者的康复过程需要家属更多的陪伴和护理支持，老年人可能需要更长时间适应人工关节，在康复过程中要注意预防跌倒等意外情况。
