淋病由淋病奈瑟菌引起，通过性接触、母婴及间接接触传播，男性急性淋病有尿频尿急尿痛等，女性症状较轻，有实验室涂片和培养检查，用头孢曲松等治疗；梅毒由苍白螺旋体引起，性接触、母婴及间接接触传播，分三期，有暗视野和血清学检查，首选青霉素治疗；孕妇淋病梅毒需规范治疗，儿童淋病梅毒也需合适治疗及监测。
传播途径方面
淋病：主要通过性接触传播，包括同性及异性之间的性接触。此外，新生儿可通过患淋病母亲的产道时被感染，引起淋菌性结膜炎；少数情况下，可通过接触含淋球菌的分泌物或被污染的用具（如衣裤、被褥、毛巾、浴盆、马桶等）而感染。
梅毒：性接触是主要的传播途径，占95%以上。未经治疗的患者在感染后1年内传染性最强，随病期延长，传染性逐渐减小。母婴传播也是重要传播途径，患梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿，引起先天性梅毒；少数可在分娩时通过产道接触感染。另外，少数情况下可通过输血、接触污染的衣物等间接传播。
临床表现方面
淋病：
男性急性淋病：初期症状有尿频、尿急、尿痛，很快出现尿道口红肿，有稀薄黏液流出，24小时后病情加重，分泌物变为黄色脓性，排尿时刺痛加剧，有时出现排尿困难、夜间阴茎勃起疼痛等。部分患者可伴有腹股沟淋巴结红肿、疼痛，甚至化脓。
女性急性淋病：感染后症状往往较轻或无症状。常见的有宫颈炎，表现为宫颈充血、水肿、触痛，有脓性分泌物；尿道炎表现为尿频、尿急、尿痛，检查可见尿道口红肿、触痛、有脓性分泌物；此外，还可能出现前庭大腺炎，表现为前庭大腺红肿、疼痛，可形成脓肿。
淋菌性咽炎：多为口-交所致，多数无明显症状，有症状者可表现为咽干、咽痛、吞咽不适等。
淋菌性直肠炎：多为男性同性恋者的直肠感染，女性可由宫颈感染蔓延而来，可表现为里急后重，有黏液或脓性分泌物排出。
梅毒：临床上分为三期，一期梅毒主要表现为硬下疳，一般发生在不洁性接触后2-4周，常为单个，无痛无痒，圆形或椭圆形，边界清晰，疮面清洁，有软骨样硬度，未经治疗可在3-8周内自然消退；二期梅毒一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周，可出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹（多形性，包括斑疹、丘疹、脓疱等）、扁平湿疣（好发于肛周、外生殖器等部位，扁平而湿润的丘疹，表面糜烂，有大量梅毒螺旋体），还可伴有发热、头痛、关节痛等全身症状；三期梅毒又称晚期梅毒，一般在感染后2年以上发生，可累及皮肤黏膜、心血管、神经系统等多个系统，出现树胶肿（为无痛性结节，逐渐增大，中心软化破溃，形成穿凿性溃疡）、心血管梅毒（如主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等）、神经梅毒（如脑膜炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等）等多种表现。
实验室检查方面
淋病：
涂片检查：取尿道或宫颈脓性分泌物涂片，行革兰染色，镜下可见多形核白细胞内有革兰阴性双球菌，对男性急性淋病的诊断有初步筛选意义，但女性患者宫颈分泌物中杂菌多，敏感性和特异性较低。
培养检查：是诊断淋病的金标准。将分泌物接种于巧克力琼脂培养基，在含5%-10%二氧化碳的环境中培养，可分离出淋病奈瑟菌。
梅毒：
暗视野显微镜检查：一期梅毒硬下疳处取渗出液，可在暗视野显微镜下观察到运动活泼的梅毒螺旋体，有助于早期梅毒的诊断。
血清学检查：包括非梅毒螺旋体抗原血清学试验（如快速血浆反应素环状卡片试验RPR、甲苯胺红不加热血清学试验TRUST等）和梅毒螺旋体抗原血清学试验（如梅毒螺旋体颗粒凝集试验TPPA、荧光螺旋体抗体吸收试验FTA-ABS等）。非梅毒螺旋体抗原血清学试验常用于筛查和疗效观察，梅毒螺旋体抗原血清学试验常用于确诊，但前者可能出现假阳性，后者一旦阳性，即使经过正规治疗，也可能终身阳性。
治疗方面
淋病：治疗原则是早期诊断、早期治疗，遵循及时、足量、规则用药的原则。常用药物有头孢曲松、大观霉素等。
梅毒：治疗药物首选青霉素，根据不同病期采用不同的剂量和疗程。早期梅毒（一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒）可采用苄星青霉素G单次肌内注射等方案；晚期梅毒（三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒，晚期潜伏梅毒或不能确定病期的潜伏梅毒）及心血管梅毒、神经梅毒等需采用较长疗程的青霉素治疗。
特殊人群注意事项方面
孕妇：淋病孕妇若不及时治疗，可感染胎儿，引起新生儿淋菌性结膜炎等，应及时选用对胎儿影响小的抗生素治疗，如头孢曲松等。梅毒孕妇可通过胎盘传给胎儿，引起先天性梅毒，需在孕期进行规范的驱梅治疗，采用青霉素治疗，以减少对胎儿的影响。
儿童：淋病儿童多因接触被污染的物品或通过母婴传播感染，需选用合适的抗生素治疗，且要注意药物的安全性。梅毒儿童（先天性梅毒）需按规范的梅毒治疗方案进行治疗，青霉素为首选药物，治疗过程中需密切监测病情变化。
