双肾结石可以痊愈吗

来源:民福康

肾结石有可能痊愈,其痊愈情况与结石大小、数目、位置、成分及患者个体情况等有关。小结石可通过大量饮水、适当运动及药物辅助等保守治疗,部分可自行排出;手术治疗包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜取石术等,合适患者也能痊愈。结石因素(大小、成分、位置)和患者自身因素(年龄、身体状况)会影响痊愈,综合考虑这些因素选择合适治疗方法,多数患者可痊愈。

一、治疗方法及痊愈情况

1.保守治疗

小结石:对于直径小于6毫米左右的光滑结石,部分患者可通过大量饮水(每天2000-3000毫升以上)、适当运动(如跳绳、跑步等),促使结石自行排出。一般来说,通过这些措施,约有50%-70%的小结石可能会自行排出而痊愈。但这也与患者的自身情况有关,比如年龄较轻、身体状况较好的患者相对更有可能通过保守治疗使结石排出。对于儿童患者,大量饮水和适当运动同样重要,因为儿童的尿路相对较宽,小结石更有机会自行排出,但要注意避免儿童因运动过量造成身体损伤。

药物辅助:可以使用一些促进结石排出的药物,如α受体阻滞剂等,不过药物的使用需要根据结石的具体情况,在医生指导下进行。对于不同年龄、不同身体状况的患者,药物的选择和效果也会有所差异。例如,老年患者可能需要考虑药物对其他基础疾病的影响,而儿童患者则要严格遵循儿童用药的安全原则,避免使用不适合的药物。

2.手术治疗

体外冲击波碎石:适用于直径小于2厘米的肾结石。对于合适的患者,体外冲击波碎石后,结石被击碎成小颗粒,然后通过尿液排出体外,多数患者可以达到痊愈的效果。但如果结石成分特殊(如胱氨酸结石),可能碎石效果不佳。在不同年龄人群中,儿童由于身体发育尚未完全,体外冲击波碎石时需要特别注意能量的控制,避免对肾脏等器官造成过度损伤;而老年患者可能合并有其他基础疾病,如心血管疾病等,需要在手术前对身体状况进行全面评估,以确保手术安全。

经皮肾镜取石术:对于较大的肾结石(直径大于2厘米)或体外冲击波碎石失败的患者,经皮肾镜取石术是常用的手术方式。通过建立经皮肤到肾脏的通道,将结石取出。该手术的痊愈率较高,但对于一些复杂情况的结石,如鹿角形结石等,手术难度较大,但目前随着医疗技术的发展,大部分患者也可以通过手术达到痊愈。不同年龄患者在术后的恢复情况不同,儿童术后需要密切观察肾脏恢复情况以及是否有感染等并发症,老年患者则要注意术后感染的预防以及基础疾病的管理。

输尿管软镜取石术:对于一些位于肾脏上盏、中盏等较难处理部位的结石,输尿管软镜取石术可以将结石取出。该手术创伤较小,患者恢复较快,对于适合的患者也能达到痊愈的目的。在不同年龄人群中,儿童进行输尿管软镜取石术时,要考虑到儿童尿路的解剖特点,操作需要更加精细;老年患者则要关注手术对身体整体机能的影响,确保术后能够顺利恢复。

二、影响痊愈的因素

1.结石因素

结石大小:结石越大,自行排出的可能性越小,需要借助手术等干预措施的概率越高。例如,直径大于2厘米的结石,保守治疗几乎无法使其排出,必须通过手术治疗。对于儿童来说,即使是相对较小的结石,如果位置特殊,也可能需要更积极的干预措施。

结石成分:不同成分的结石治疗效果不同。尿酸结石可以通过口服药物碱化尿液等方法辅助治疗,部分患者可以痊愈;而胱氨酸结石相对较难处理,治疗难度较大。在不同年龄患者中,结石成分的差异可能与饮食、代谢等多种因素有关,儿童的代谢特点与成人不同,其结石成分可能也有差异,需要针对性地进行治疗。

结石位置:结石位于肾脏的下盏等相对较难排出的位置时,自行排出的概率降低。对于这些位置的结石,手术治疗的方式选择会根据具体位置来定,如输尿管软镜取石术可能更适合处理肾脏下盏的结石。不同年龄患者肾脏位置和尿路解剖的差异也会影响结石的位置判断和治疗方法选择。

2.患者自身因素

年龄:儿童身体处于生长发育阶段,肾脏等器官的代偿能力和恢复能力相对较强,但同时其尿路相对较窄,手术风险可能相对较高;老年患者身体机能下降,合并基础疾病的概率增加,如高血压、糖尿病、心脏病等,这会增加治疗的复杂性和风险,影响痊愈的过程。例如,老年患者进行手术时,术后感染的风险可能更高,需要更加严格地进行抗感染等治疗。

身体状况:身体状况良好、没有其他严重基础疾病的患者,治疗耐受性较好,痊愈的可能性相对较高。而身体状况较差、合并多种基础疾病的患者,治疗过程中面临的风险更大,痊愈的难度也相应增加。对于不同年龄的患者,身体状况的评估重点不同,儿童主要评估生长发育情况和基础疾病情况,老年患者则重点评估心、肺、肝、肾等重要脏器的功能。

双肾结石有痊愈的可能,具体的痊愈情况取决于多种因素,通过选择合适的治疗方法,并充分考虑患者的个体情况,大多数患者可以达到痊愈的效果。

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肾结石
肾结石在泌尿外科属于常见病,指由尿液中某些成分在肾脏内所形成的结石。
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肾结石怎么手术?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者肾结石在五到二十毫米,可以选择做体外冲击波碎石术,其通过冲击波将结石粉碎成细砂,并随着尿液排出体外,其手术快捷,术后恢复比较快,但不合适结石远端尿路狭窄的人群;其次,对于中下段直径小于两厘米的肾结石,可以做输尿管镜碎石取石术。其通过在尿道放置输尿管镜,并用套索将结石取出,达到治疗目的。此外,如果
肾结石一般多久能排出?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾结石是尿中的一些成分在肾脏内形成的结石,如果结石比较小,且尿路没有梗阻的患者,可以先采用药物排石的方法,通常一周左右结石就可以排出。如果结石较大,可以通过手术取石。
怎么样能让肾结石快速止疼
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾结石可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式帮助止疼。 1.一般治疗 肾结石患者需保持休息,饮食上忌辛辣刺激的食物,可用热毛巾、热水袋等热敷局部,促进血液循环,缓解疼痛。 2.药物治疗 患者可服用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物,可以消炎镇痛,改善因肾结石所引起的疼痛。 3.手术治疗 患者还可采取体外冲
肾结石吃什么?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
患有肾结石的患者可以食用苹果、柚子和橙子等新鲜的水果,能够有效的补充体内所需营养物质以及促进尿液排出;其次适当的增加粗纤维食物的摄入,比如玉米和高粱等;同时多吃含维生素B丰富的食物,主要是因为维生素B能够起到降低血液中草酸盐的作用,对肾结石存在一定的治疗效果;在此期间要避免食用含菠菜和坚果等含草酸量
肾结石能吃海鲜么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾结石患者可以适量的食用海鲜,但不宜过量食用。海鲜属于高蛋白质食物,过量食用不利于消化并且加重肾脏的负担。建议:平时避免食用刺激性食物,宜选择清淡饮食。同时要多饮水,利于结石排出。
怀孕肾结石肾积水特别痛怎么办
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怀孕肾结石肾积水特别痛可以进行药物治疗和手术治疗等。 1、药物治疗 肾结石肾积水的孕妇出现疼痛后,应在医生的建议下选择合适的药物降低对胎儿的影响,缓解输尿管平滑肌痉挛,降低肾盂内压力,从而缓解疼痛,例如间苯三酚、黄体酮、硫酸镁等。 2、手术治疗 患者情况严重时,可以进行输尿管支架管置入治疗,将输尿管
肾结石引起了肾积水怎么办
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结石引起了肾积水可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解,具体如下: 1、一般治疗:患者日常要改善饮食习惯,合理休息和运动。同时注意多喝水,促进结石的排出。 2、药物治疗:患者可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠、五淋化石丸、硫普罗宁等溶石药物进行治疗,从根本上解决肾积水的问题。 3、手术治疗:必
肾结石做完手术后还会复发吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石微创手术后一般是不会复发的,肾结石主要与日常饮食有一定的关系;日常生活中避免吃生食、生水,多吃水果蔬菜,增强体育锻炼,无需太过担心,积极配合医生进行治疗。
多大的肾结石要手术?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般情况下超过两厘米的肾结石需要手术治疗。小于两厘米大于一厘米的结石可以选择体外冲击波碎石治疗,五毫米以下的结石可以通过服用药物、增加饮水量等方式排出,如果药物治疗效果不佳时需要考虑更换为冲击波碎石治疗。肾结石的患者出现疼痛症状可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等缓解症状,手术治疗的患
肾结石,输尿管结石,肾积水怎么办
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结石、输尿管结石、肾积水可以通过药物治疗、手术治疗等方式促进康复。 1、药物治疗 如果疼痛明显,可以使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解疼痛,服用坦索罗辛、多沙唑嗪等药物解除平滑肌痉挛。口服枸橼酸铋钾、碳酸氢钠、别嘌醇等药物,可以溶解结石,促进结石排出,恢复排尿通畅,缓解肾积水。 2、手术治疗 若结
什么是肾结石
那溶 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
肾结石是指在肾脏收集尿液的地方出现一些石头成分的结晶,从而导致了肾脏结石。结石的成因非常多,可能与人的代谢问题、饮食习惯、地区的气候问题、遗传因素、解剖结构等因素有关。肾脏结石的治疗,根据大小不同以及梗阻部位的不同,有不同的治疗方式,小的结石可以进行等待观察或者使用内科的治疗方式。而大的结石,特别是引起肾脏功能改变、引起梗阻的结石,需要及
肾结石手术风险大吗
薛芃 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
所有手术都有一定风险,相对来说结石手术,不管是体外碎石还是输尿管镜微创治疗,风险相对比较小,但是也会有相应风险。比如最常见风险是尿路感染,再有是出血,这两个相对最危险,也是最可怕并发症,比如感染。一旦结石手术引起感染,都会非常严重,比如患者术后会有高热,比如39℃、 40℃,伴随寒颤,更严重可能会造成感染中毒性休克,甚至出现生命危险。
肾结石疼痛怎么缓解
刘博 主治医师
同济大学附属同济医院 三甲
肾结石疼痛症状较为严重,首先需要积极进行镇痛治疗,镇痛治疗可使用非甾体类抗炎药。如果药物治疗效果不理想,可以采用阿片类镇痛剂,包括杜冷丁、吗啡等强效镇痛剂。除此之外,患者还可以使用解痉药物,包括6542、(32:13)。解除输尿管痉挛,缓解肾绞痛。如果痉挛效果解除不理想,还可以使用强力镇痛药,如酚类镇痛剂,也可以明显缓解肾绞痛症状。
肾结石不可以吃什么东西
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石大多是人体代谢异常引起的,平时饮食需要注意,如果是草酸钙结石的患者,少吃钙含量高的食物以及草酸含量高的食物,比如牛奶、豆腐以及菠菜等。如果是尿酸结石,是因为体内尿酸过多引起的,尽量少吃嘌呤含量高的食物,比如动物内脏、海鲜等。
肾结石碎石后还疼多久可以排出
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石碎石后,持续出现疼痛。说明结石还没有完全的排除干净,可能在排石的过程中,对尿路造成的损伤。需要继续做好排石和消炎等治疗的工作。正常情况下三到五天结石会逐渐排出。如果持续不能排干净,可能是碎石不彻底有关。在排石期间注意多喝水,多排尿,有利于完全的排除结石。
肾结石疼痛时怎么办
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石疼痛时,可以服用止痛药物来止痛,进行对症治疗。另外,同时服用一些α受体阻滞剂来缓解尿路的痉挛,促进结石排出体外。建议进一步通过尿常规及泌尿系统彩超、抽血化验、肾功能等检查来评估病情,再根据结石的大小、位置来决定治疗方案。直径小于0.6厘米的结石是可以通过药物排石来排出体外。
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