膝关节滑囊炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复锻炼。一般治疗有休息制动、物理治疗；药物治疗有非甾体抗炎药和糖皮质激素局部注射；手术适用于保守治疗无效等情况，术式为滑囊切除术；康复锻炼在急性期制动时做股四头肌等长收缩，恢复期做屈伸、负重等锻炼，不同年龄人群治疗需考虑各自特点。
一、一般治疗
1.休息与制动
对于膝关节滑囊炎患者，首先要注意休息，避免过度使用膝关节，减少引起滑囊炎症的活动，如长时间的行走、跑步、上下楼梯等。例如，对于因职业因素需要长时间站立或行走的人群，应适当增加休息时间，减少膝关节的负荷，这有助于缓解滑囊的炎症反应。不同年龄的人群，如儿童若因玩耍过度导致膝关节滑囊炎，需减少剧烈玩耍活动；老年人若因日常活动量较大引发，要适当调整日常活动强度。
可使用膝关节支具或石膏等进行制动，限制膝关节的活动范围，让滑囊有机会修复。制动时间需根据病情严重程度而定，一般轻度滑囊炎制动1-2周，中重度可能需要制动2-4周不等，但制动期间要注意进行肌肉的等长收缩等功能锻炼，防止肌肉萎缩。
2.物理治疗
冷敷：在急性期（通常是滑囊炎发作后的72小时内），可以使用冰袋对膝关节进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻滑囊的充血、水肿，缓解疼痛。不同年龄人群冷敷时需注意冰袋与皮肤之间应隔一层毛巾等，避免冻伤，儿童皮肤娇嫩，更要注意冷敷的温度和时间。
热敷：在急性期过后，可以改为热敷，促进局部血液循环，加速炎症的吸收。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。对于老年人，由于其血液循环相对较慢，热敷时可适当延长时间，但要注意温度不宜过高，防止烫伤。
超声波治疗：超声波能够促进局部组织的代谢，改善血液循环，减轻炎症反应。通过超声波的机械效应和热效应，对膝关节滑囊炎有一定的治疗作用。治疗频率和时间需由专业医生根据患者具体情况制定，儿童进行超声波治疗时要特别注意能量的控制，避免对儿童生长发育产生不良影响。
红外线治疗：红外线可以穿透皮肤，到达深部组织，产生热效应，促进炎症消退。红外线治疗时要注意距离和时间，避免烫伤皮肤，不同年龄人群均需关注这一点，如儿童皮肤薄，距离要适当增大。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用，可缓解膝关节滑囊炎引起的疼痛和炎症。常见的非甾体抗炎药如布洛芬等，但需注意，儿童应避免使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估后认为获益大于风险。对于老年人，使用非甾体抗炎药时要注意其可能对胃肠道和肾脏的影响，用药前需评估患者的胃肠道功能和肾功能，可同时使用胃黏膜保护剂等。
2.糖皮质激素
对于一些症状较重的膝关节滑囊炎患者，可考虑局部注射糖皮质激素，如曲安奈德等。但糖皮质激素注射不能频繁进行，一般一年不宜超过3-4次，因为多次注射可能导致滑囊周围组织萎缩等不良反应。对于儿童，绝对禁止局部注射糖皮质激素，老年人注射时要密切观察局部反应和全身情况。
三、手术治疗
1.手术指征
当膝关节滑囊炎经过保守治疗无效，如经过3-6个月的正规保守治疗，滑囊炎仍反复发作，严重影响患者的日常生活和工作；或者滑囊出现明显的增厚、钙化，影响膝关节的正常活动时，可考虑手术治疗。例如，一些慢性反复发作的膝关节滑囊炎患者，保守治疗效果不佳，就需要评估手术的必要性。
2.手术方式
滑囊切除术：是最常见的手术方式，通过手术将病变的滑囊完整切除。手术过程中要注意避免损伤周围的神经、血管等结构。对于不同年龄的患者，手术的操作精细程度要求不同，儿童由于解剖结构相对稚嫩，手术操作更需轻柔、精细；老年人则要考虑其身体的耐受性和基础疾病等情况，确保手术安全。
四、康复锻炼
1.急性期康复
在急性期制动期间，可进行股四头肌的等长收缩锻炼，即患者平卧，膝关节伸直，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天3-4组。这样可以防止股四头肌萎缩，维持肌肉力量。儿童在急性期制动时进行股四头肌等长收缩锻炼要注意引导，让儿童配合完成；老年人由于肌肉力量本身较弱，锻炼时要循序渐进，避免过度用力导致疼痛加重。
2.恢复期康复
当炎症逐渐消退，进入恢复期后，可进行膝关节的屈伸活动锻炼。开始时可在卧床或坐姿下，缓慢屈伸膝关节，逐渐增加活动范围和活动量。例如，每次屈伸膝关节从0°到90°左右开始，逐渐增加到120°-130°，每天进行3-4次，每次10-15分钟。随着病情的进一步好转，可进行膝关节的负重锻炼，如靠墙静蹲等，但要注意控制时间和强度，避免过度劳累。不同年龄人群在康复锻炼时要根据自身情况调整锻炼强度，儿童康复锻炼要在家长和医生的监护下进行，老年人要防止摔倒等意外发生。
