肩周炎可通过物理治疗（包括热敷、按摩、超短波理疗、红外线理疗等）、运动疗法（如钟摆运动、爬墙运动、外旋运动等）、药物治疗（非甾体抗炎药、局部外用药物等）及手术治疗（适用于长时间保守治疗无效、疼痛严重及活动严重受限者）进行治疗，不同年龄人群在各治疗方式中需注意相应事项。
一、物理治疗
（一）热敷
1.作用原理：通过温热效应促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。例如，研究表明，局部热敷可使肩部血管扩张，血流量增加，有助于炎症物质的代谢。
2.方法：可以使用热水袋或热毛巾，温度保持在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄的人群，热敷时要注意温度和时间的把控，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高、时间不宜过长；老年人皮肤感觉相对迟钝，也需注意避免烫伤。
（二）按摩
1.作用原理：专业的按摩可以放松肩部紧张的肌肉，改善肩部的关节活动度。按摩能够通过机械刺激，调节肌肉的紧张度，促进肌肉的血液循环。
2.方法：由专业人员进行肩部的揉捏、拿捏等手法按摩，每次按摩时间约15-20分钟，每周可进行2-3次。对于有肩部骨折、脱位等病史的人群，按摩需谨慎，应先由医生评估肩部情况后再决定是否适合按摩；儿童由于骨骼、肌肉等发育尚未完全成熟，非专业人员不要随意进行肩部按摩，以免造成损伤。
（三）理疗
1.超短波理疗：
作用原理：利用高频电场作用于人体，产生热效应和非热效应，改善局部血液循环，消炎止痛。超短波的热效应可以深入组织内部，促进炎症吸收。
方法：每次治疗时间约10-15分钟，根据病情每周可进行2-3次。不同年龄人群接受超短波理疗时，要注意仪器的参数设置，儿童的组织器官对能量的耐受与成人不同，需调整合适的剂量。
2.红外线理疗：
作用原理：红外线可被人体组织吸收，产生热效应，使局部血管扩张，促进血液循环，缓解疼痛。
方法：照射距离肩部皮肤约30-50厘米，每次照射10-15分钟，每天1-2次。老年人皮肤血液循环相对较差，使用红外线理疗时要密切观察皮肤反应，避免烫伤；儿童皮肤薄，同样要注意照射距离和时间。
二、运动疗法
（一）钟摆运动
1.动作要领：身体前倾，患侧手臂自然下垂，以肩部为中心，做前后、左右、顺时针及逆时针的摆动运动。
2.作用：逐渐增加肩部的活动范围，缓解疼痛，增强肩部肌肉力量。一般每次进行10-15分钟，每天3-4次。不同年龄人群在进行钟摆运动时，要根据自身的体能和肩部状况调整摆动的幅度和速度，儿童需在成人监护下进行，避免过度用力导致肩部损伤。
（二）爬墙运动
1.动作要领：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，尽量提高患侧手臂的高度，然后再缓慢放下。
2.作用：有效改善肩关节的前屈和外展功能。开始时可能动作幅度较小，随着病情的缓解逐渐增加幅度，每次进行10-15次，每天3-4组。对于有肩部严重疼痛、活动受限严重的人群，要循序渐进，避免过度用力加重疼痛；儿童进行爬墙运动时要注意力度适中，防止对肩部骨骼发育造成影响。
（三）外旋运动
1.动作要领：站立或坐姿，屈肘90度，前臂向前，然后向外旋转手臂，尽量使手背靠近墙壁等目标。
2.作用：增强肩部外旋肌群的力量，改善肩关节外旋功能。每次进行10-15次，每天3-4组。不同年龄人群在进行外旋运动时，要根据自身情况调整用力程度，老年人肩部肌肉力量相对较弱，需注意避免拉伤；儿童要在正确指导下进行，防止错误动作导致肩部损伤。
三、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
1.作用：具有抗炎、止痛的作用，可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症反应。例如布洛芬等非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎止痛效果。
2.注意事项：不同年龄人群对药物的耐受性不同，儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估后且有明确适应证；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道反应等副作用，需密切关注身体状况。
（二）局部外用药物
1.作用：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，局部涂抹可通过皮肤吸收，达到抗炎止痛的效果，且全身副作用相对较小。
2.注意事项：涂抹时要注意皮肤的完整性，如有破损、过敏等情况不宜使用；儿童使用局部外用药物时要选择儿童适用的剂型，并在成人监护下使用，避免误触眼睛等部位。
四、手术治疗
（一）适用情况
1.对于经过长时间保守治疗无效，肩部疼痛严重、肩关节活动严重受限的患者，可能需要考虑手术治疗。例如，粘连严重的肩周炎患者，保守治疗效果不佳时可考虑关节镜下松解术等手术方式。
2.注意事项：手术有一定的风险和并发症，不同年龄人群手术风险不同，儿童由于身体发育尚未成熟，一般不轻易采用手术治疗；老年人手术前要进行全面的身体评估，包括心肺功能等，以确保手术安全。术后康复也非常重要，不同年龄人群的康复进程和要求有所不同，儿童康复需要更注重生长发育的特点，老年人则要考虑身体恢复能力等因素。
