尿液酸碱度偏高和肾结石有没有关系

来源:民福康

尿液酸碱度偏高易引发肾结石,不同人群(年龄、性别、生活方式)受其影响形成结石情况有差异,可通过调整饮食(均衡饮食、增食富含柠檬酸水果)、保证充足饮水、针对特殊人群(患基础疾病者、孕期女性)采取特殊措施来预防尿液酸碱度偏高相关肾结石。

一、尿液酸碱度偏高与肾结石的关联机制

尿液酸碱度是影响肾结石形成的一个重要因素。正常尿液的pH值通常在4.5-8.0之间,一般呈弱酸性。当尿液酸碱度偏高时,即尿液偏碱性,会使某些矿物质的溶解度发生变化。例如,尿酸结石通常在酸性尿液中形成,而磷酸钙、磷酸镁铵结石则易在碱性尿液中形成。在碱性尿液环境下,尿液中的磷酸根等成分更容易与钙离子结合,形成磷酸钙结晶,长期积累可能逐渐形成肾结石。研究表明,尿液pH值持续偏高会改变尿液中各种离子的平衡状态,使得尿液中成石物质的饱和度增加,从而促进肾结石的形成。

二、不同人群中尿液酸碱度偏高与肾结石的情况差异

(一)不同年龄人群

儿童:儿童时期如果存在尿液酸碱度偏高的情况,例如一些先天性代谢异常等因素导致尿液偏碱性,就可能增加肾结石的发生风险。儿童处于生长发育阶段,肾脏功能相对不完善,对尿液酸碱平衡的调节能力较弱,若长期尿液偏碱性,肾脏处理尿液中矿物质的能力受限,更容易形成结晶并发展为结石。

成年人:成年人中,若因饮食、疾病等原因导致尿液酸碱度偏高,如长期大量摄入碱性食物、患有某些泌尿系统疾病或代谢性疾病等,也会使肾结石的发病几率升高。例如,患有肾小管性酸中毒的成年人,其肾脏对尿液酸碱平衡的调节功能出现障碍,尿液pH值易偏高,进而增加肾结石形成的可能性。

(二)不同性别

男性:一般来说,男性患肾结石的几率相对略高于女性,但尿液酸碱度偏高对男女肾结石形成的影响机制基本相似。不过,男性在一些生活方式方面,如可能更多地摄入高蛋白、高嘌呤食物等,这些因素可能会影响尿液酸碱度,从而间接影响肾结石的形成风险。例如,长期高蛋白饮食会使尿液中酸性物质增多,但如果本身尿液酸碱度偏高的情况下,这种高蛋白饮食可能会进一步打破尿液酸碱平衡,促进结石形成。

女性:女性在特殊生理时期,如孕期等,身体的代谢状态会发生变化,可能影响尿液酸碱度。孕期肾脏的负担加重,对尿液酸碱平衡的调节可能出现波动,若此时尿液酸碱度偏高,也容易增加肾结石的发生风险。同时,女性在饮食结构等方面的差异也可能导致尿液酸碱度的不同,进而影响肾结石的形成。

(三)不同生活方式人群

饮食因素:长期摄入高钙、高钠、高动物蛋白的人群,如果同时尿液酸碱度偏高,肾结石风险会增加。例如,喜欢大量饮用牛奶等含钙高的食物的人群,若尿液偏碱性,钙更容易在碱性环境中形成结晶。而长期高钠饮食会使尿液中钠含量升高,影响尿液酸碱平衡,再加上尿液偏碱性,会促进结石形成。另外,长期摄入过多碱性食物,如蔬菜等,也可能导致尿液酸碱度偏高,增加肾结石风险。

饮水因素:饮水少的人群尿液浓缩,各种矿物质浓度升高,若此时尿液酸碱度偏高,就更容易形成结石。因为饮水少会使尿液中的成石物质不能及时被稀释和排出,在尿液偏碱性的环境下,结晶更容易沉积。而经常大量饮水的人群,尿液得到稀释,即使尿液酸碱度偏高,也能在一定程度上降低肾结石的形成风险,因为稀释的尿液中矿物质的饱和度降低,不易形成结晶。

三、预防尿液酸碱度偏高相关肾结石的措施

(一)调整饮食

对于不同年龄、性别的人群,都应注意均衡饮食。减少高钙、高钠、高动物蛋白食物的过度摄入。例如,儿童应避免过度饮用牛奶等含钙高的饮品,成年人要适量控制肉类等高蛋白食物的摄取量。同时,合理摄入蔬菜等碱性食物,保持饮食的多样性,使尿液酸碱度维持在相对正常的范围内。

增加水果的摄入,尤其是一些富含柠檬酸的水果,如柠檬等。柠檬酸可以降低尿液中钙的饱和度,有助于预防结石形成。例如,每天可以适量饮用柠檬水,通过摄入柠檬酸来调节尿液酸碱度,降低肾结石的发生风险。

(二)保证充足饮水

无论哪个年龄段和性别,都要养成多饮水的习惯。一般建议每天饮水量在2000-3000毫升左右,使尿液保持稀释状态。儿童要鼓励其多喝水,根据年龄调整饮水量,避免尿液浓缩。成年人则要根据自身活动量等情况合理安排饮水量,在出汗较多等情况下及时补充水分,以降低尿液中矿物质的浓度,减少肾结石形成的机会。

(三)针对特殊人群的特殊措施

患有基础疾病的人群:如患有肾小管性酸中毒等疾病导致尿液酸碱度偏高的人群,要积极治疗基础疾病。遵循医生的建议进行规范治疗,控制基础疾病的发展,从而稳定尿液酸碱度,降低肾结石的发生风险。例如,对于肾小管性酸中毒患者,需要通过药物等手段调节体内的酸碱平衡,使尿液pH值恢复到相对正常的范围。

孕期女性:孕期女性要密切关注自身尿液酸碱度情况,定期进行尿液检查。在饮食上要合理搭配,保证营养均衡的同时,避免因孕期特殊的代谢变化导致尿液酸碱度异常。可以在医生的指导下,适当调整饮食结构和饮水量,维持尿液酸碱平衡,降低肾结石的发生风险。

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肾结石
肾结石在泌尿外科属于常见病,指由尿液中某些成分在肾脏内所形成的结石。
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肾结石怎么手术?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者肾结石在五到二十毫米,可以选择做体外冲击波碎石术,其通过冲击波将结石粉碎成细砂,并随着尿液排出体外,其手术快捷,术后恢复比较快,但不合适结石远端尿路狭窄的人群;其次,对于中下段直径小于两厘米的肾结石,可以做输尿管镜碎石取石术。其通过在尿道放置输尿管镜,并用套索将结石取出,达到治疗目的。此外,如果
肾结石一般多久能排出?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾结石是尿中的一些成分在肾脏内形成的结石,如果结石比较小,且尿路没有梗阻的患者,可以先采用药物排石的方法,通常一周左右结石就可以排出。如果结石较大,可以通过手术取石。
怎么样能让肾结石快速止疼
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾结石可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式帮助止疼。 1.一般治疗 肾结石患者需保持休息,饮食上忌辛辣刺激的食物,可用热毛巾、热水袋等热敷局部,促进血液循环,缓解疼痛。 2.药物治疗 患者可服用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物,可以消炎镇痛,改善因肾结石所引起的疼痛。 3.手术治疗 患者还可采取体外冲
肾结石吃什么?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
患有肾结石的患者可以食用苹果、柚子和橙子等新鲜的水果,能够有效的补充体内所需营养物质以及促进尿液排出;其次适当的增加粗纤维食物的摄入,比如玉米和高粱等;同时多吃含维生素B丰富的食物,主要是因为维生素B能够起到降低血液中草酸盐的作用,对肾结石存在一定的治疗效果;在此期间要避免食用含菠菜和坚果等含草酸量
肾结石能吃海鲜么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾结石患者可以适量的食用海鲜,但不宜过量食用。海鲜属于高蛋白质食物,过量食用不利于消化并且加重肾脏的负担。建议:平时避免食用刺激性食物,宜选择清淡饮食。同时要多饮水,利于结石排出。
怀孕肾结石肾积水特别痛怎么办
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怀孕肾结石肾积水特别痛可以进行药物治疗和手术治疗等。 1、药物治疗 肾结石肾积水的孕妇出现疼痛后,应在医生的建议下选择合适的药物降低对胎儿的影响,缓解输尿管平滑肌痉挛,降低肾盂内压力,从而缓解疼痛,例如间苯三酚、黄体酮、硫酸镁等。 2、手术治疗 患者情况严重时,可以进行输尿管支架管置入治疗,将输尿管
肾结石引起了肾积水怎么办
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结石引起了肾积水可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解,具体如下: 1、一般治疗:患者日常要改善饮食习惯,合理休息和运动。同时注意多喝水,促进结石的排出。 2、药物治疗:患者可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠、五淋化石丸、硫普罗宁等溶石药物进行治疗,从根本上解决肾积水的问题。 3、手术治疗:必
肾结石做完手术后还会复发吗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石微创手术后一般是不会复发的,肾结石主要与日常饮食有一定的关系;日常生活中避免吃生食、生水,多吃水果蔬菜,增强体育锻炼,无需太过担心,积极配合医生进行治疗。
多大的肾结石要手术?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般情况下超过两厘米的肾结石需要手术治疗。小于两厘米大于一厘米的结石可以选择体外冲击波碎石治疗,五毫米以下的结石可以通过服用药物、增加饮水量等方式排出,如果药物治疗效果不佳时需要考虑更换为冲击波碎石治疗。肾结石的患者出现疼痛症状可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等缓解症状,手术治疗的患
肾结石,输尿管结石,肾积水怎么办
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结石、输尿管结石、肾积水可以通过药物治疗、手术治疗等方式促进康复。 1、药物治疗 如果疼痛明显,可以使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解疼痛,服用坦索罗辛、多沙唑嗪等药物解除平滑肌痉挛。口服枸橼酸铋钾、碳酸氢钠、别嘌醇等药物,可以溶解结石,促进结石排出,恢复排尿通畅,缓解肾积水。 2、手术治疗 若结
什么是肾结石
那溶 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
肾结石是指在肾脏收集尿液的地方出现一些石头成分的结晶,从而导致了肾脏结石。结石的成因非常多,可能与人的代谢问题、饮食习惯、地区的气候问题、遗传因素、解剖结构等因素有关。肾脏结石的治疗,根据大小不同以及梗阻部位的不同,有不同的治疗方式,小的结石可以进行等待观察或者使用内科的治疗方式。而大的结石,特别是引起肾脏功能改变、引起梗阻的结石,需要及
肾结石手术风险大吗
薛芃 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
所有手术都有一定风险,相对来说结石手术,不管是体外碎石还是输尿管镜微创治疗,风险相对比较小,但是也会有相应风险。比如最常见风险是尿路感染,再有是出血,这两个相对最危险,也是最可怕并发症,比如感染。一旦结石手术引起感染,都会非常严重,比如患者术后会有高热,比如39℃、 40℃,伴随寒颤,更严重可能会造成感染中毒性休克,甚至出现生命危险。
肾结石疼痛怎么缓解
刘博 主治医师
同济大学附属同济医院 三甲
肾结石疼痛症状较为严重,首先需要积极进行镇痛治疗,镇痛治疗可使用非甾体类抗炎药。如果药物治疗效果不理想,可以采用阿片类镇痛剂,包括杜冷丁、吗啡等强效镇痛剂。除此之外,患者还可以使用解痉药物,包括6542、(32:13)。解除输尿管痉挛,缓解肾绞痛。如果痉挛效果解除不理想,还可以使用强力镇痛药,如酚类镇痛剂,也可以明显缓解肾绞痛症状。
肾结石不可以吃什么东西
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石大多是人体代谢异常引起的,平时饮食需要注意,如果是草酸钙结石的患者,少吃钙含量高的食物以及草酸含量高的食物,比如牛奶、豆腐以及菠菜等。如果是尿酸结石,是因为体内尿酸过多引起的,尽量少吃嘌呤含量高的食物,比如动物内脏、海鲜等。
肾结石碎石后还疼多久可以排出
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石碎石后,持续出现疼痛。说明结石还没有完全的排除干净,可能在排石的过程中,对尿路造成的损伤。需要继续做好排石和消炎等治疗的工作。正常情况下三到五天结石会逐渐排出。如果持续不能排干净,可能是碎石不彻底有关。在排石期间注意多喝水,多排尿,有利于完全的排除结石。
肾结石疼痛时怎么办
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石疼痛时,可以服用止痛药物来止痛,进行对症治疗。另外,同时服用一些α受体阻滞剂来缓解尿路的痉挛,促进结石排出体外。建议进一步通过尿常规及泌尿系统彩超、抽血化验、肾功能等检查来评估病情,再根据结石的大小、位置来决定治疗方案。直径小于0.6厘米的结石是可以通过药物排石来排出体外。
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