肝癌患者饮食需遵循保证能量和蛋白质摄入、合理摄入脂肪、补充维生素和矿物质等原则，不同病情阶段有相应调整，特殊人群饮食有注意事项，还需避免食用霉变食物、限制酒精摄入、避免食用过于粗糙和刺激性食物。早期患者可基本遵原则，中晚期根据具体情况调整，老年患者注重软烂易消化等，儿童患者保证营养支持等。
能量供给：肝癌患者常存在代谢紊乱，需保证充足能量供应。一般成年肝癌患者每日每千克体重需提供30-35千卡能量，可通过谷类、薯类等碳水化合物来提供，如大米、玉米、红薯等，每100克大米约提供346千卡能量，能为身体活动等基本代谢提供动力。
蛋白质摄入：优质蛋白质有助于维持患者身体机能，提高免疫力。推荐摄入量为每日每千克体重1.2-1.5克。可选择瘦肉（如鸡肉、鱼肉等），鱼肉富含优质蛋白，且脂肪含量相对较低，每100克鲈鱼约含18.6克蛋白质；鸡蛋也是优质蛋白质的良好来源，一个鸡蛋约含6-7克蛋白质；豆类及豆制品，如黄豆每100克含蛋白质约36.3克，可制成豆腐等食用。
合理摄入脂肪
脂肪类型选择：应选择不饱和脂肪酸为主的脂肪，如橄榄油、鱼油等。橄榄油富含单不饱和脂肪酸，每100克橄榄油约含83.3克脂肪，其中单不饱和脂肪酸含量较高，有助于降低胆固醇水平。避免过多摄入饱和脂肪酸和反式脂肪酸，饱和脂肪酸常见于动物脂肪，如肥肉，每100克肥猪肉含脂肪约88.6克，过多摄入可能会加重肝脏负担；反式脂肪酸常见于部分加工食品，如油炸食品、一些烘焙食品等，应尽量避免。
脂肪摄入量：每日脂肪摄入量占总能量的20-30%较为适宜，一般每日约50-60克左右，但需根据患者具体情况调整，如合并高脂血症等情况时需适当减少。
维生素和矿物质的补充
维生素：维生素A有助于维持上皮组织健康，肝癌患者可通过食用富含维生素A的食物，如胡萝卜，每100克胡萝卜约含胡萝卜素8285微克，胡萝卜素在体内可转化为维生素A；维生素C具有抗氧化作用，能增强免疫力，新鲜水果如橙子，每100克橙子约含维生素C33毫克，猕猴桃每100克约含62毫克维生素C，都是良好来源；维生素E也是抗氧化剂，坚果类如杏仁，每100克杏仁约含维生素E26.24毫克，可适当摄入。
矿物质：钙有助于维持骨骼健康，对于肝癌患者预防骨代谢异常有帮助，牛奶是钙的良好来源，每100克牛奶约含104毫克钙；铁对于预防贫血很重要，动物肝脏如猪肝，每100克约含22.6毫克铁，但肝癌患者如有凝血功能异常等情况需在医生指导下谨慎摄入；锌参与多种酶的合成，海产品如牡蛎，每100克牡蛎约含71.2毫克锌，可适当食用。
不同病情阶段的饮食调整
早期肝癌患者
早期患者身体状况相对较好，饮食可基本遵循上述原则，但需根据患者食欲等情况灵活调整。若患者食欲正常，可正常摄入上述各类营养素。若患者有腹胀等消化不良症状，可采用少食多餐的方式，避免一次进食过多加重胃肠道负担，可将每日三餐分为五餐或六餐，每餐量适当减少。
中晚期肝癌患者
当患者出现肝功能减退，如出现腹水时，需限制钠的摄入，每日钠摄入量应控制在200-500毫克以下，避免食用咸菜、腌制品等高钠食物。同时，若患者有肝性脑病倾向时，需严格限制蛋白质摄入，根据病情严重程度，每日蛋白质摄入量可能限制在20-30克以内，且以植物蛋白为主，如豆类制品等。当患者出现恶心、呕吐等症状时，饮食应选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用油腻、辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道不适。
特殊人群的饮食注意事项
老年肝癌患者
老年患者胃肠功能相对较弱，消化吸收能力下降。在饮食上需更加注重食物的软烂易消化，如将肉类制成肉末、鱼做成鱼泥等。同时，老年患者可能存在多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，若合并高血压需限制盐的摄入，每日不超过5克；若合并糖尿病需控制碳水化合物的摄入，选择低升糖指数的食物，如全麦面包等，其升糖指数相对较低，对血糖影响较小。
儿童肝癌患者
儿童肝癌患者处于生长发育阶段，饮食要保证充足的营养支持以满足生长需求。蛋白质摄入需保证优质蛋白占比，可选择适合儿童食用的优质蛋白来源，如儿童专用的配方奶、嫩滑的鸡肉等。同时，要注意食物的安全性和适口性，避免给儿童食用过硬、不易消化的食物。由于儿童肝脏功能相对不成熟，在脂肪摄入上需更加谨慎，选择合适的脂肪类型和控制合适摄入量，避免因脂肪摄入不当影响肝脏及整体生长发育。
饮食禁忌
避免食用霉变食物：霉变食物中含有黄曲霉毒素，这是一种强致癌物质，如霉变的花生、玉米等，黄曲霉毒素可严重损害肝脏，加重肝癌病情，因此必须坚决杜绝食用霉变食物。
限制酒精摄入：酒精需要在肝脏代谢，肝癌患者肝脏本身已受损，酒精会进一步加重肝脏负担，导致肝功能恶化，所以绝对禁止饮酒，包括各种含酒精的饮料。
避免食用过于粗糙、刺激性食物：如油炸食品、辣椒等，这些食物可能会刺激胃肠道，引起胃肠道不适，对于肝癌患者本就脆弱的胃肠道和肝脏功能可能产生不良影响，加重身体不适症状。
