前列腺炎肿大的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式，包括饮食、作息和避免久坐；药物治疗分抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药，使用时各有注意事项；物理治疗中前列腺按摩儿童一般不采用，热疗儿童需谨慎；手术治疗成年少数顽固性患者可能考虑，儿童一般不首先考虑。
一、一般治疗
（一）生活方式调整
1.饮食方面
对于成年男性前列腺炎肿大患者，应避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这类食物可能会加重前列腺充血，导致症状加重。建议多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（苹果、橙子等），保持大便通畅，因为便秘可能会压迫前列腺，影响其血液循环。
对于儿童患者，要注意饮食均衡，避免食用过多油腻、高糖食物，培养良好的饮食习惯，减少对前列腺可能产生不良影响的因素。
2.作息方面
无论成年还是儿童患者，都应保持规律的作息时间，避免熬夜。充足的睡眠有助于身体的新陈代谢和免疫系统的正常运转，对于前列腺炎肿大的恢复有积极作用。成年男性长期熬夜可能会导致机体免疫力下降，容易使炎症难以控制；儿童熬夜也会影响身体的正常生长发育和免疫力，进而影响前列腺炎肿大的康复。
3.避免久坐
成年男性中，长时间久坐的人群（如司机、办公室职员等）是前列腺炎肿大的高发人群。久坐会使前列腺长时间处于充血状态，加重肿大情况。建议每隔一段时间起身活动一下，促进盆腔血液循环。儿童如果因学习等原因久坐，也应适当进行课间活动，如伸展身体、散步等。
二、药物治疗
（一）抗生素治疗
1.适用情况
如果前列腺炎肿大是由细菌感染引起的，如慢性细菌性前列腺炎，需要使用抗生素治疗。对于成年男性，常用的抗生素有喹诺酮类（如左氧氟沙星等）、头孢菌素类（如头孢克肟等）等。医生会根据病原菌的药敏试验结果选择敏感的抗生素。
儿童患者如果确诊为细菌感染导致的前列腺炎肿大，使用抗生素时要特别注意药物的选择和剂量，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，应选择对儿童相对安全且有效的抗生素，如头孢类抗生素，且要严格按照儿童体重等因素计算合适的剂量。
2.注意事项
使用抗生素时必须足疗程用药，不能随意停药，否则容易导致细菌耐药或病情复发。成年男性在用药过程中要密切关注药物的不良反应，如胃肠道反应、过敏反应等；儿童患者用药后要观察是否有皮疹、腹泻等不适症状，一旦出现应及时就医。
（二）α受体阻滞剂
1.作用机制
α受体阻滞剂可以松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，缓解排尿困难等症状。对于成年男性前列腺炎肿大伴有排尿症状（如尿频、尿急、尿不尽等）的患者，常用的α受体阻滞剂有坦索罗辛等。
儿童患者一般不首选α受体阻滞剂治疗前列腺炎肿大，因为儿童的生理特点与成年人大不相同，此类药物对儿童的安全性和有效性尚未充分明确，应优先考虑其他更安全的治疗方式。
（三）非甾体抗炎镇痛药
1.适用情况
对于前列腺炎肿大伴有疼痛症状的患者，如会阴、耻骨上区疼痛等，成年男性可以使用非甾体抗炎镇痛药，如布洛芬等，来缓解疼痛症状。
儿童患者如果出现疼痛症状，使用非甾体抗炎镇痛药时要非常谨慎，需要在医生的严格指导下使用，因为儿童对药物的代谢和耐受能力与成人不同，要选择儿童适用的剂型和合适的剂量，避免引起胃肠道出血等严重不良反应。
三、物理治疗
（一）前列腺按摩
1.操作方法及作用
对于成年男性慢性前列腺炎肿大患者，可以进行前列腺按摩。医生或患者自己（在严格消毒等操作下）通过直肠按摩前列腺，有助于排出前列腺液，促进前列腺血液循环，缓解炎症。但急性细菌性前列腺炎患者禁忌前列腺按摩，以免导致炎症扩散。
儿童患者一般不采用前列腺按摩的物理治疗方法，因为儿童的前列腺尚未发育完全，按摩可能会对前列腺造成损伤。
（二）热疗
1.原理及应用
利用多种物理手段产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿，缓解疼痛等症状。成年男性可以采用温水坐浴等热疗方法，水温一般控制在40℃左右，每次坐浴15-30分钟，每天1-2次。但急性前列腺炎患者不宜使用热疗，以免加重局部充血。
儿童患者热疗需谨慎，因为儿童对温度的耐受和反应与成人不同，一般不建议采用热疗的物理治疗方式来治疗前列腺炎肿大，除非在医生充分评估后认为有必要且采取了非常安全的热疗措施。
四、手术治疗
（一）适用情况
1.成年男性
对于少数顽固性前列腺炎肿大患者，经多种治疗方法效果不佳，且出现严重的下尿路梗阻症状，如排尿困难严重影响生活质量，可能需要考虑手术治疗。常见的手术方式有经尿道前列腺电切术等，但手术有一定的风险，如出血、感染、尿失禁等并发症，需要严格掌握手术适应证。
2.儿童患者
儿童前列腺炎肿大一般不首先考虑手术治疗，因为儿童的前列腺炎多与感染等因素相关，通过药物等保守治疗大多可以缓解，手术治疗风险相对较高，且儿童的前列腺还在发育过程中，手术可能会对其未来的生育等功能产生不良影响，所以儿童患者只有在极其罕见且经过严格评估后认为必须手术的情况下才考虑手术。
