小便无力、次数多、尿不尽

来源:民福康

小便无力、次数多、尿不尽可能由年龄、生活方式、病史等因素引起,儿童与中老年人群情况有别,生活方式如饮水、久坐、排便习惯影响较大,泌尿系统和神经系统疾病也可导致,需通过尿常规、泌尿系统超声、尿流动力学等检查明确病因,可通过生活方式调整(饮水、避免久坐、改善排便)和盆底肌训练(中老年女性凯格尔运动、中老年男性提肛运动)等非药物干预措施改善,出现症状应及时就医明确病因并采取相应措施。

一、可能的原因及相关因素分析

年龄因素

儿童:对于儿童出现小便无力、次数多、尿不尽,可能与泌尿系统发育不完善有关,比如婴幼儿膀胱容量小,神经调节功能尚未完全成熟,可能导致排尿控制出现问题。另外,尿道短且容易受细菌等感染,尿路感染也会引起这些症状,例如女孩尿道短,更易发生尿路感染,从而出现尿频、尿不尽等表现。

中老年男性:前列腺增生是常见原因,随着年龄增长,前列腺逐渐增生,压迫尿道,导致尿道狭窄,引起排尿困难,出现尿无力、尿不尽,同时增生的前列腺刺激膀胱黏膜,使尿频症状明显。中老年女性可能因雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,尿道括约肌功能减退,也可能出现类似症状,此外,膀胱过度活动症在中老年女性中也较为常见,表现为尿频、尿急、尿不尽等。

生活方式因素

饮水习惯:大量饮水会使尿量增加,排尿次数自然增多。但如果存在排尿功能异常,即使正常饮水量也可能出现尿不尽等情况。而长期饮水过少,尿液浓缩,对尿道刺激增加,也可能引发泌尿系统问题,导致排尿异常。

久坐:长时间久坐会使会阴部血液循环不畅,尤其是男性,前列腺长时间受压,容易引起前列腺充血,增加前列腺炎、前列腺增生等疾病的发生风险,进而出现尿无力、尿不尽、尿频等症状。

不良排便习惯:长期便秘可能会影响盆腔内器官的功能,包括膀胱和尿道,导致排尿异常。因为便秘时干结的粪便会压迫盆腔内的膀胱、尿道等结构,影响其正常的生理功能。

病史因素

泌尿系统疾病:如膀胱炎,炎症刺激膀胱黏膜,使其敏感性增高,出现尿频、尿不尽,同时炎症也可能影响膀胱的收缩功能,导致尿无力。尿道炎同样会刺激尿道,引起尿频、尿不尽,严重时也可能影响排尿的通畅性。肾脏疾病如肾盂肾炎,也可能通过影响尿液的生成和排泄,间接导致排尿异常。

神经系统疾病:像脊髓损伤、脑卒中(脑中风)等神经系统疾病,可能会影响排尿中枢的神经传导,导致排尿反射异常,出现尿无力、尿频、尿不尽等症状。例如脊髓损伤会破坏脊髓对排尿的神经控制,使膀胱的排尿功能失调。

二、相关检查及意义

尿常规检查:通过检测尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质等指标,判断是否存在泌尿系统感染、血尿、蛋白尿等情况。如果白细胞明显升高,提示可能有尿路感染;红细胞升高可能提示泌尿系统有出血情况等。

泌尿系统超声检查:可以观察肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等器官的形态、大小、结构等。对于前列腺增生可以看到前列腺的大小、形态以及是否突入膀胱;对于膀胱结石可以看到膀胱内是否有强回声团块及声影;对于肾脏积水可以了解肾脏集合系统分离的程度等,有助于明确泌尿系统器官的结构异常情况。

尿流动力学检查:主要用于评估排尿功能,包括尿流率、膀胱压力等指标。可以判断排尿是否通畅,膀胱逼尿肌的功能状态等。例如尿流率降低提示排尿无力,膀胱压力异常可能反映膀胱逼尿肌收缩功能或顺应性的问题。

三、非药物干预措施及适用情况

生活方式调整

饮水调整:根据自身情况合理调整饮水量,一般建议每天饮水量在1500-2000ml左右,分多次饮用,避免一次性大量饮水。对于儿童,要注意合理安排饮水时间,避免睡前大量饮水导致夜间尿频。中老年男性应注意避免饮酒和咖啡等刺激性饮品,因为酒精和咖啡可能会刺激膀胱,加重尿频等症状。

避免久坐:定时起身活动,每坐1小时左右起身活动5-10分钟,可以进行散步等轻度运动,促进会阴部血液循环。对于儿童,要避免长时间坐在婴儿车或玩具上不动,鼓励其适当活动。

改善排便习惯:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,保持大便通畅。对于便秘的儿童,可以通过调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,必要时在医生指导下使用儿童专用的缓泻剂。中老年人群如果有便秘问题,可通过饮食和生活方式调整,必要时就医治疗便秘。

盆底肌训练

适用于中老年女性:通过凯格尔运动来锻炼盆底肌。具体方法是有意识地收缩盆底肌肉,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复进行,每次训练15-20分钟,每天3-4次。这种训练可以增强盆底肌的力量,改善尿道括约肌功能,缓解尿频、尿不尽等症状。儿童一般不需要进行盆底肌训练,但对于存在盆底肌功能异常风险的儿童,如先天性神经系统发育异常等情况,可能需要在专业康复人员指导下进行针对性的盆底肌相关训练。

中老年男性:可以进行提肛运动,类似凯格尔运动的原理,通过收缩肛门周围的肌肉,达到锻炼盆底肌的目的,有助于改善排尿功能。

如果出现小便无力、次数多、尿不尽等症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因后采取相应的治疗或干预措施。同时,不同人群要根据自身特点调整生活方式等,以改善症状,提高生活质量。

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尿不尽是指尿液排出后仍存在尿意的情况,或尿液未能完全排出体外,呈余沥不尽状。
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同房后尿频尿急尿不尽是什么原因造成的?
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
同房后出现尿频、尿急、尿不尽的情况可能是以下原因导致的:首先可能是因为在进行性生活中动作过于激烈,导致阴茎频繁充血或者阴道出现相应的刺激情况,造成男性或者女性出现下尿路刺激的症状,此时患者就会出现尿频、尿急以及尿不尽的情况。此外还可能是因为患者本身泌尿生殖系统有炎症反应,通过性生活之后,不适症状就会
尿频尿急尿不尽是什么原因造成的?
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
尿频、尿急、尿不尽的原因有:一、泌尿系统感染,如果患者平时的卫生习惯较差,就容易使病原微生物进入人体,从而感染尿道等部位,引起不适。二、前列腺疾病,男性还可能存在前列腺方面的疾病,例如前列腺炎、前列腺增生等,也会出现不适。三、生活习惯较差,如果患者平时的饮水量较多,排尿习惯差,长时间憋尿,也可能影响
尿急尿不尽尿频是怎么回事?
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者出现尿急、尿不尽以及尿频的情况可能是因为以下原因导致的:如果患者是属于中老年人,此时出现尿急、尿不尽以及尿频的情况,可能是因为患有前列腺增生的病症导致的;患者出现尿急、尿不尽以及尿频的症状还可能是因为泌尿系统受到感染导致的。不管是以上那种原因导致的,建议患者应该及时到医院进行检查,以防出现不良情
尿频尿急尿不尽的原因?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
尿频尿急尿不尽的原因可能是有泌尿系统的感染,比如肾盂肾炎、肾小球肾炎、膀胱炎、尿道炎等,男性患者还有前列腺炎的可能性,在炎症的作用下膀胱黏膜的敏感性提高,出现尿频、尿急、尿不尽感。泌尿系统的感染可能是细菌感染,也可能是支原体、衣原体甚至是滴虫,淋病奈瑟菌的感染,另外很多中老年男性有前列腺肥大,也会导
男人尿不尽是什么原因?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
男性尿不尽一般是前列腺炎或者泌尿系统感染造成的,这会导致患者出现尿频、尿急,尿痛、排尿困难等症状。男性没有注意会阴的清洁,导致尿路感染是造成这种症状的常见原因。建议:男性可以去医院做尿常规检查确定病因。
女尿频尿急尿不尽怎么办?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病情分析:女性出现排尿次数增加并伴有尿不尽症状,主要考虑是泌尿系统的感染。建议:急性发作期尽量避免性生活;其次,您可以去医院做尿常规、白带常规的检查,明确诊断;遵医嘱使用喹诺酮类药物治疗,平时保持个人卫生。
尿不尽总感觉排不干净是什么原因引起的
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿不尽总感觉排不干净可能是生理性因素、炎症刺激、占位性疾病刺激等,具体如下: 1、生理性因素 生活中饮水过多或是进食过多西瓜等利尿食物,可能会导致尿量变多,出现排尿不尽的感觉。 2、炎症刺激 患有膀胱炎的患者,由于炎症因子刺激可能会导致尿意中枢兴奋,容易发生尿不尽的现象。 3、占位性疾病刺激 存在膀
小便尿不尽是怎么回事
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
小便尿不尽即尿不尽,有可能是大量喝啤酒、膀胱炎、尿路结石等原因引起的。 1、大量喝啤酒 大量喝啤酒,从啤酒中摄入了过多的水分,导致尿量明显增大,膀胱无法容纳过多的尿液,一旦膀胱内的尿液达到一定量变化产生尿意,导致尿不尽。 2、膀胱炎 炎症对于膀胱造成刺激,导致膀胱内的神经感受阈值下降,使得尿意中枢异
儿童尿不尽是怎么回事?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
儿童尿不尽考虑和以下几种原因有关:一、泌尿系统感染,如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾小管肾炎、阴茎头包皮炎等。二、泌尿系统结石,如尿道结石、肾结石、膀胱结石等。三、膀胱容量减少,如膀胱肿瘤、结核性膀胱挛缩等。四、神经系统异常,如过度紧张、植物神经功能紊乱等。如果孩子经常出现尿不尽的情况,则建议家长及时
女尿频尿不尽是什么病?
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
女性出现尿频、尿不尽的现象,一般需要考虑泌尿系统感染的可能。当尿路受到病原微生物感染,就容易出现尿频、尿痛、尿急等不适症状,部分患者还可能伴有腰部疼痛、发热等现象。如果泌尿系统内存在结石,例如尿道结石等,也会刺激尿道,从而引起上述的不适症状。此外,如果患者情绪不稳定,存在焦虑症等精神障碍性疾病,也可
尿不尽是什么原因
徐宝 副主任医师
淮安市中医院 三甲
尿不尽一般习惯称为小便余沥不尽,通俗是指小便最后滴滴答答,甚至有些患者会出现小便完了,裤子穿上以后还会滴两滴,多数是因为后尿道的地方出现充血、瘀阻,导致小便出不来。尿不尽中医上面有专门的名词,称为败精,指在前列腺的部位,有东西长期没有排出出现瘀堵,导致腐败之后尿道变得不滑沥,所以小便流出不畅。
尿不尽是怎么回事
徐宝 副主任医师
淮安市中医院 三甲
尿不尽称为尿余沥不尽。膀胱和后尿道有机械性的压迫,会出现尿不尽的现象,比如年轻人性冲动过多,性生活相对比较频繁,膀胱和后尿道长期处于充血的状态,易出现尿不尽。其次,老年人前列腺增生、结石等因素也会出现尿不尽的状态。建议患者做泌尿系统的彩超或者做小便常规的检查,明确是炎症性的还是梗阻性的。
尿不尽是什么原因
孙方浒 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
尿不尽的原因分为两种,一种是有器质性的病变,患者本身的病变引起,比如前列腺肥大、尿道梗阻、神经源性膀胱等,这些疾病会导致尿液排不干净,所以老是想小便。第二种是精神疾病引起,大部分见于妇女,主要是见于神经衰弱、睡不着觉。还见于更年期,更年期的女性情绪不稳定,也会出现尿不尽。
小便疼总感觉尿不尽怎么办
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
小便疼痛、总感觉尿不尽,很有可能是尿路感染或者尿路结石等泌尿系统疾病引起的,建议去医院的泌尿外科做好尿常规的检查,以及泌尿系统彩超的检查,必要时需进一步做尿培养和药物敏感试验,根据结果来选择敏感抗生素进行消炎治疗。还要注意多喝水,多排尿,不要吃辛辣刺激食物,不能吸烟、饮酒等。
尿等待尿无力尿不尽是什么原因吃什么药
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿等待、尿无力、尿不尽多与尿路感染有关,较常见的疾病主要有尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、泌尿系统结石以及恶性肿瘤等病变。一般只根据尿路方面的不良症状没有办法确诊具体疾病原因,需要做相关检查工作查明具体原因,才能进行针对性的治疗。
尿频尿急尿不尽什么原因
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿频、尿急和尿不尽,考虑是泌尿系感染或者前列腺炎所引起,平时不注意个人卫生、包皮过长或者吃辛辣刺激的食物时,有可能造成细菌进入尿道,引发泌尿系统感染。此时细菌会刺激尿道,出现尿频、尿急等不适的症状,需要给予消炎治疗。当身体患有前列腺炎时,炎症细胞也会刺激尿道,从而引起尿频、尿急和尿不尽等症状。可以通过检查前列腺液常规进行判断,如果患有前列
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