尿频尿急尿不尽是什么症状

来源:民福康

尿频尿急尿不尽属尿路刺激症状,有不同年龄、性别、生活方式、病史等相关因素,需通过尿常规、尿培养、泌尿系统超声、膀胱镜等检查明确情况,儿童、成年人、老年人治疗原则因情况而异,儿童神经性尿频要安抚情绪、养成好习惯,尿路感染要多饮水、清洁会阴;成年人膀胱炎要多饮水、休息、选敏感抗生素,前列腺增生要改生活方式,尿道炎要多饮水、避性生活、选合适药物;老年人膀胱挛缩要先治肾结核再定进一步治疗,肿瘤要依情况采取相应治疗并注意营养支持。

病因及相关因素

年龄因素

儿童:儿童出现尿频尿急尿不尽可能与尿路感染有关,女童尿道短,容易被粪便污染,从而引发细菌感染;也可能是神经性尿频,与儿童神经系统发育不完善、精神紧张等有关,比如刚入学的儿童可能因环境改变等因素出现精神性尿频。

成年人:常见病因有膀胱炎,细菌感染(如大肠埃希菌等)、非细菌性炎症(如间质性膀胱炎)等均可引起,女性由于生理结构特点,性生活等因素容易诱发膀胱炎;前列腺疾病,男性的前列腺炎、前列腺增生等,前列腺炎多见于中青年男性,可能与久坐、饮酒、性生活不规律等有关,前列腺增生多见于50岁以上的男性,随着年龄增长,前列腺逐渐增生,压迫尿道,导致排尿异常;尿道炎,由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起,性生活不洁是常见诱因。

老年人:老年人尿频尿急尿不尽除了前列腺增生外,还可能与膀胱挛缩有关,常继发于肾结核,结核杆菌破坏膀胱黏膜,导致膀胱容量减小;也可能是泌尿系统肿瘤,如膀胱癌等,肿瘤刺激膀胱黏膜引起尿路刺激症状。

性别因素

女性:除上述提到的膀胱炎、尿道炎等外,妊娠时增大的子宫压迫膀胱也可导致尿频;更年期女性由于体内雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,抵抗力降低,容易发生尿路感染,出现尿频尿急尿不尽症状。

男性:前列腺相关疾病是男性特有的因素,如前面提到的前列腺炎、前列腺增生等。

生活方式因素

饮水习惯:短时间内大量饮水,会导致尿液生成增多,出现生理性尿频,但一般不会伴有尿急尿不尽;而长期饮水过少,尿液浓缩,对尿道的冲刷作用减弱,容易引发尿路感染,出现尿路刺激症状。

憋尿习惯:长期憋尿会使膀胱过度充盈,膀胱黏膜抵抗力下降,容易发生感染,同时也会导致膀胱逼尿肌功能受损,出现尿频尿急尿不尽等症状。

性生活:不注意性生活卫生,容易将细菌等病原体带入尿道,引发尿道炎、膀胱炎等,导致尿路刺激症状;频繁的性生活可能会使前列腺反复充血,增加前列腺炎的发病风险。

病史因素

既往有泌尿系统感染病史:再次感染的几率比没有感染病史的人高,因为曾经感染过的泌尿系统黏膜处于相对脆弱状态,容易再次被病原体侵袭。

有泌尿系统结石病史:结石会刺激尿路黏膜,引起炎症反应,同时结石堵塞尿路,影响尿液排出,也会导致尿频尿急尿不尽,而且结石还可能导致尿路感染反复发作。

相关检查及意义

尿常规检查:可以检测尿液中是否有白细胞、红细胞、细菌等。如果白细胞增多,提示可能有泌尿系统感染;红细胞增多可能提示有泌尿系统结石、肿瘤等;细菌培养可以明确感染的病原体,指导抗生素的选择。

尿培养:对于反复尿路感染的患者,尿培养可以找出致病的具体细菌,根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。

泌尿系统超声检查:可以观察肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等器官的形态、大小、结构,是否有结石、肿瘤、前列腺增生等病变。例如,前列腺增生时可以看到前列腺体积增大,形态改变;泌尿系统结石时可以看到强回声团伴有声影。

膀胱镜检查:对于一些原因不明的尿频尿急尿不尽患者,膀胱镜检查可以直接观察膀胱黏膜的情况,发现是否有膀胱炎、膀胱肿瘤等病变,但这是一种有创检查,一般在其他检查不能明确诊断时才考虑进行。

治疗原则(非药物主要原则)

儿童

神经性尿频:首先要安抚儿童情绪,避免过度紧张,可通过转移注意力的方法,如让儿童玩游戏等;同时要养成良好的排尿习惯,不要刻意憋尿。

尿路感染:鼓励儿童多饮水,增加排尿次数,通过尿液冲刷尿道,减少细菌滋生;女童要注意会阴部清洁,保持干燥。

成年人

膀胱炎:多饮水,多排尿;注意休息;对于细菌感染引起的膀胱炎,可根据尿培养结果选用敏感抗生素,但儿童使用抗生素需谨慎,优先选择对儿童相对安全的药物。

前列腺增生:症状较轻的可以通过改变生活方式,如避免久坐、适量饮水(避免夜间过多饮水)等;对于有下尿路症状评分较高的患者,在考虑药物治疗前可先尝试非药物治疗,如α受体阻滞剂的一些作用机制相关的生活方式调整,但最终还是需根据病情综合判断治疗方案。

尿道炎:多饮水,避免性生活;对于淋病奈瑟菌感染引起的尿道炎,需使用敏感抗生素治疗,而对于沙眼衣原体等感染引起的,用药也需根据病原体选择合适药物,儿童感染尿道炎时更要谨慎选择药物,优先选择对儿童影响小的药物。

老年人

膀胱挛缩:如果是肾结核继发的膀胱挛缩,需先治疗肾结核,待肾结核病情稳定后,根据膀胱挛缩的程度考虑进一步治疗,如膀胱扩大术等;

泌尿系统肿瘤:需根据肿瘤的性质、分期等采取相应的治疗措施,如手术治疗、放疗、化疗等,非药物治疗主要是在治疗过程中注意患者的营养支持等,提高患者的身体抵抗力。

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尿不尽
尿不尽是指尿液排出后仍存在尿意的情况,或尿液未能完全排出体外,呈余沥不尽状。
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尿频尿急尿不尽是什么症状?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿频、尿急、尿不尽是下尿路刺激症状,一般由于尿道、前列腺以及膀胱疾病造成的。包括这些部位的炎症、前列腺增生、前列腺癌以及尿路膀胱内的结石或者肿瘤,这些都有可能会造成以上症状。
尿不尽的原因?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿不尽的原因包括泌尿系感染,例如肾盂肾炎、膀胱炎或者是尿道炎等,这类患者还会出现尿急、尿痛、血尿的症状。其次也有可能是泌尿系结石引起的,临床上分为上尿路结石与下尿路结石两大类,会出现上腹部及腰部钝痛、血尿、恶心、呕吐以及排尿不尽等症状。另外也不能排除有前列腺炎的可能性,患者会出现排尿不尽、尿频、排尿
尿不尽尿无力是怎么回事?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿不尽、尿无力,可能是前列腺增生引起。前列腺增生的病因尚不明确,可能与患者机体内前列腺生长因子和细胞外基质动态平衡失调、雄激素比例和表达异常、性激素受体数量异常、局部伴有慢性炎性反应,或者细胞增殖和凋亡失衡等原因有关。如果患者患有膀胱过度活动症,也可能会出现尿无力的症状。膀胱过度活动症一般是因为异常
女人长期尿不尽是什么原因?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性长期尿不尽考虑几种原因:1、尿路感染:该病的发生主要与病原体感染有关,如果女性平时的卫生习惯差,就可能受到感染,诱发疾病,炎症因子持续刺激尿路,就可能出现尿不尽的情况。2、泌尿系统结石:该病的病因包括代谢异常、尿路梗阻等因素有关,也可能引起尿频、尿急、尿不尽等症状。女性出现症状后应该及时检查原因
尿不出尿不尽怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿不出尿不尽的患者如果是因受到细菌感染引起的尿路感染所致,可以遵医嘱使用诺氟沙星、头孢克洛、美洛西林等抗生素药物治疗;如果是因尿路结石阻塞尿道口引起,可以采取体外冲击波碎石术、输尿管切开取石术等方法进行治疗,将结石取出。患者在日常生活中应该养成良好的生活习惯,每日要使用清水清洁会阴部位,不要长时间憋
什么原因造成女生尿频尿急尿不尽
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿频、尿急、尿不尽是尿路刺激征的常见表现,女性出现类似症状可能是由于炎症刺激导致的,比如急慢性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染性疾病或者外阴炎、阴道炎等妇科炎症。也可能是由于尿道存在异物造成的,比如尿路结石。除此之外,膀胱容量减少也是常见的病因之一,比如膀胱癌、膀胱结石、或者妊娠期女性子宫压迫
尿频尿急尿不尽挂什么科?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿频、尿急、尿不尽可以挂泌尿外科。因为尿频、尿急、尿不尽多数是由于泌尿系统疾病引起,比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石、结核性膀胱挛缩、膀胱占位性病变等。因此,患者出现尿频、尿急、尿不尽时,可以去泌尿外科进行相关的检查,比如血常规、尿道分泌物涂片、超声检查、X线检查、膀胱尿道镜检查等,如果是由于
尿不尽如何治?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿不尽考虑与尿路感染有关,如果感染不是很严重,患者可以多喝水,同时进行适当的运动,增加排尿次数,使体内的病原菌随着尿液排出,改善尿不尽症状。若尿路感染症状较为严重,应在医生的指导下服用致病菌敏感的抗生素类药物进行治疗。如果是由于急性膀胱炎引起的尿不尽,患者可以服用左氧氟沙星进行治疗。患者在治疗期间应
尿不尽应该怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿不尽的患者需要根据病因治疗,例如因为泌尿系统炎症引起的,确诊感染细菌需要使用抗生素类药物治疗,常用药物有喹诺酮类、青霉素、头孢菌素等。如果患者因为存在泌尿系统结石出现的症状,结石体积较小可以选择保守治疗,若结石体积较大需要考虑手术干预,手术方式包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术等。治疗期间患
女性尿频尿痛尿不尽怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
女性出现尿频、尿痛、尿不尽的症状需要根据病因治疗,例如尿路感染患者需要在医生指导下使用诺氟沙星、头孢克洛、头孢尼西等药物治疗。若是泌尿系统结石造成的尿路刺激征,结石较小的患者可以选择保守治疗,如增加饮水量、每天跳绳运动等;若结石体积较大需要手术干预,常用的手术方式有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石
尿不尽是怎么回事
徐宝 副主任医师
淮安市中医院 三甲
尿不尽称为尿余沥不尽。膀胱和后尿道有机械性的压迫,会出现尿不尽的现象,比如年轻人性冲动过多,性生活相对比较频繁,膀胱和后尿道长期处于充血的状态,易出现尿不尽。其次,老年人前列腺增生、结石等因素也会出现尿不尽的状态。建议患者做泌尿系统的彩超或者做小便常规的检查,明确是炎症性的还是梗阻性的。
尿不尽是什么原因
孙方浒 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
尿不尽的原因分为两种,一种是有器质性的病变,患者本身的病变引起,比如前列腺肥大、尿道梗阻、神经源性膀胱等,这些疾病会导致尿液排不干净,所以老是想小便。第二种是精神疾病引起,大部分见于妇女,主要是见于神经衰弱、睡不着觉。还见于更年期,更年期的女性情绪不稳定,也会出现尿不尽。
尿不尽是什么原因
徐宝 副主任医师
淮安市中医院 三甲
尿不尽一般习惯称为小便余沥不尽,通俗是指小便最后滴滴答答,甚至有些患者会出现小便完了,裤子穿上以后还会滴两滴,多数是因为后尿道的地方出现充血、瘀阻,导致小便出不来。尿不尽中医上面有专门的名词,称为败精,指在前列腺的部位,有东西长期没有排出出现瘀堵,导致腐败之后尿道变得不滑沥,所以小便流出不畅。
尿频尿急尿不尽是什么原因造成的
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿频、尿急、尿不尽通常与泌尿系统炎症或结石等病变有关系,男性较常见前列腺炎、尿道炎、肾结石;而女性较常见的是尿路感染、膀胱炎、膀胱结石等。当患者出现尿路不良症状时,需要去医院泌尿外科就诊,做好尿检及泌尿系统彩超的检查工作,确诊具体病因后才能对症治疗。
尿频尿急尿不尽什么原因
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿频、尿急和尿不尽,考虑是泌尿系感染或者前列腺炎所引起,平时不注意个人卫生、包皮过长或者吃辛辣刺激的食物时,有可能造成细菌进入尿道,引发泌尿系统感染。此时细菌会刺激尿道,出现尿频、尿急等不适的症状,需要给予消炎治疗。当身体患有前列腺炎时,炎症细胞也会刺激尿道,从而引起尿频、尿急和尿不尽等症状。可以通过检查前列腺液常规进行判断,如果患有前列
小便疼总感觉尿不尽怎么办
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
小便疼痛、总感觉尿不尽,很有可能是尿路感染或者尿路结石等泌尿系统疾病引起的,建议去医院的泌尿外科做好尿常规的检查,以及泌尿系统彩超的检查,必要时需进一步做尿培养和药物敏感试验,根据结果来选择敏感抗生素进行消炎治疗。还要注意多喝水,多排尿,不要吃辛辣刺激食物,不能吸烟、饮酒等。
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