骨刺会引发多种症状，包括疼痛（局部疼痛且活动时加剧）、僵硬（晨起或休息后僵硬、关节活动范围受限）、肿胀（关节周围炎症性肿胀）、麻木（神经受压导致不同部位麻木）、肌肉萎缩（废用性和神经源性肌肉萎缩）。
一、疼痛
1.局部疼痛
发生机制：骨刺是骨骼的一种退变或异常增生，当骨刺刺激周围的软组织、神经等结构时，会引起疼痛。例如，膝关节骨刺，由于骨刺的存在，在膝关节活动时，骨刺与周围的肌肉、韧带、关节囊等组织发生摩擦或压迫，刺激神经末梢，从而产生疼痛。
不同部位骨刺的疼痛特点
颈椎骨刺：可引起颈部疼痛，疼痛可放射至肩部、上肢等部位。如果骨刺压迫神经根，疼痛可能会伴有上肢的放射性刺痛或麻木感。长时间低头、颈部过度劳累等情况可能会加重疼痛，尤其在中老年人中较为常见，因为随着年龄增长，颈椎发生退变的几率增加，更容易形成骨刺。
腰椎骨刺：常见于腰部，可导致腰部疼痛，站立、行走或劳累后疼痛可能会加剧，休息后可有所缓解。当腰椎骨刺压迫到周围的神经时，可能会引起下肢的疼痛、麻木、无力等症状，如坐骨神经痛，疼痛从臀部沿大腿后侧、小腿外侧放射至足部。
2.活动时疼痛加剧
当关节部位存在骨刺时，在进行关节活动，如膝关节的屈伸、髋关节的旋转等动作时，骨刺与周围组织的摩擦或刺激会明显增加，从而导致疼痛加重。例如，患有膝关节骨刺的患者在上下楼梯时，膝关节需要承受较大的压力，骨刺对周围组织的刺激也会更强烈，疼痛会比静止时明显加重。
二、僵硬
1.晨起或长时间休息后僵硬
发生情况：在早晨起床时，或者长时间坐着、躺着后突然活动关节，会感觉关节发紧、僵硬，活动不灵活。以颈椎骨刺为例，经过一夜的休息，颈部肌肉和关节处于相对静止的状态，颈椎骨刺周围的组织可能会有一定程度的水肿或粘连，早晨起床后活动颈部时，就会出现僵硬感，一般活动一段时间后，僵硬感会逐渐减轻。
持续时间：僵硬的持续时间因人而异，有的患者可能持续几分钟，有的可能持续数十分钟。一般来说，活动量增加后，僵硬感会逐渐缓解，但如果病情较重，僵硬感可能会持续较长时间，甚至全天都有一定程度的僵硬感。
2.关节活动范围受限
由于骨刺的存在，关节的正常活动受到限制。例如，手指关节部位的骨刺可能会导致手指的屈伸活动范围减小，患者可能发现握拳、伸展手指等动作不如往常灵活。膝关节骨刺会使膝关节的屈伸幅度降低，患者上下楼梯、下蹲等动作会受到明显影响，无法像正常人一样充分活动关节。
三、肿胀
1.关节周围肿胀
原因分析：骨刺刺激关节周围的软组织，引起炎症反应，导致局部血管扩张、通透性增加，液体渗出，从而出现关节周围肿胀。比如踝关节骨刺，骨刺刺激踝关节周围的滑膜等组织，引发滑膜炎症，滑膜分泌过多的滑液，导致踝关节肿胀。
肿胀表现：肿胀部位皮肤可能会有轻度的发红，触摸时感觉肿胀处有饱满感，按压时可能会有一定的凹陷（指凹性水肿）。肿胀程度可轻可重，轻者仅能感觉到关节周围有轻微的饱满，重者关节明显增粗，影响关节的正常形态和功能。
2.炎症性肿胀
这种肿胀往往与骨刺引起的炎症密切相关，炎症持续存在会使肿胀反复出现。如果不及时控制病情，肿胀可能会逐渐加重，并且可能会伴随疼痛、僵硬等症状的加重。例如，类风湿关节炎合并骨刺的患者，除了有骨刺相关的症状外，还会因为类风湿关节炎的炎症活动而出现关节肿胀，且肿胀具有一定的对称性，常见于双手小关节等部位。
四、麻木
1.神经受压导致的麻木
发生原理：当骨刺压迫周围的神经时，会影响神经的正常传导功能，导致其所支配的区域出现麻木感。以颈椎骨刺为例，如果颈椎骨刺压迫到神经根，神经根所支配的上肢相应部位就会出现麻木症状，如手指麻木、手部麻木等。腰椎骨刺压迫神经根时，会引起下肢相应部位的麻木，像小腿外侧、足部等部位可能会出现麻木感。
麻木特点：麻木的感觉可能是持续性的，也可能是间歇性的。在某些姿势下，如颈部过度屈曲或伸展、腰部过度前屈或后伸时，麻木症状可能会加重。例如，颈椎骨刺患者长时间低头看手机后，颈部神经受压加重，手部麻木感可能会明显加重。
2.不同神经受压的麻木表现
上肢神经受压：如果是正中神经受压，可能会出现手掌桡侧三个半手指的麻木；如果是尺神经受压，会出现小指及环指尺侧半的麻木。对于腰椎骨刺压迫坐骨神经的情况，麻木可能从臀部开始，逐渐向下放射至小腿外侧、足部等部位。
五、肌肉萎缩
1.废用性肌肉萎缩
产生原因：由于关节疼痛、活动受限，相应部位的肌肉长期得不到有效的运动刺激，导致肌肉逐渐萎缩。例如，膝关节骨刺患者因为膝关节疼痛、活动受限，下肢肌肉长时间处于相对静止状态，缺乏运动，肌肉的营养供应相对减少，同时肌肉的废用会导致其自身的蛋白质分解增加，合成减少，从而引起肌肉萎缩。
表现及影响：肌肉萎缩表现为相应部位的肌肉体积变小、力量减弱。以腿部肌肉为例，小腿肌肉萎缩会导致患者行走无力，步态不稳，进一步影响患者的日常活动能力，如上下楼梯更加困难，甚至可能影响平衡，增加跌倒的风险。
2.神经源性肌肉萎缩
当骨刺压迫神经导致神经功能受损时，也可能引起神经源性肌肉萎缩。例如，颈椎骨刺严重压迫神经根，导致神经所支配的上肢肌肉失去神经的正常营养和支配作用，肌肉逐渐萎缩。这种肌肉萎缩的程度可能会随着神经受压的加重而逐渐加重，如果不及时解除神经压迫，肌肉萎缩可能会进行性发展，严重影响肢体的功能。
