尿频尿急尿不尽的常见原因包括泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺疾病（前列腺增生、前列腺炎）、尿道结石或狭窄等，不同人群有不同特点，就医可选择泌尿外科等科室，需进行尿液检查、超声检查、尿流动力学检查等，儿童、妊娠期女性、老年人群有各自特殊情况及注意事项。
一、常见原因
（一）泌尿系统感染
1.发病机制：细菌等病原体入侵泌尿系统，引发炎症反应。例如大肠埃希菌等常见致病菌，可通过上行感染等途径侵入尿道、膀胱等部位。
2.相关因素：女性由于尿道短而直，相对男性更易发生泌尿系统感染；不注意个人卫生、性生活后未及时清洁等生活方式因素，会增加感染风险；糖尿病患者由于机体抵抗力下降，也较易并发泌尿系统感染。
3.表现特点：除尿频、尿急、尿不尽外，常伴有尿痛，尿液可出现浑浊、有异味，严重时可能有发热等全身症状。
（二）膀胱过度活动症
1.发病机制：膀胱逼尿肌不稳定，出现不自主收缩，导致膀胱功能失调。具体机制尚不完全明确，可能与神经递质失衡等有关。
2.相关因素：多见于中老年人群，女性发病率相对较高；精神压力大、焦虑等心理因素可能诱发或加重症状；一些生活习惯，如大量饮水、摄入咖啡因或酒精等，也可能刺激膀胱，导致症状出现。
3.表现特点：主要以尿频、尿急、尿不尽为突出表现，一般不伴有尿痛等明显感染症状。
（三）前列腺疾病
1.前列腺增生
发病机制：随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生，压迫尿道，导致尿道狭窄，影响尿液排出。
相关因素：主要发生于中老年男性，年龄是重要的相关因素，一般40岁以上男性前列腺开始出现不同程度的增生；有家族遗传倾向的人群发病风险可能相对较高。
表现特点：除尿频、尿急、尿不尽外，还可出现排尿困难、尿线变细、尿等待等症状，病情进展可能出现尿潴留等严重情况。
2.前列腺炎
发病机制：多种因素可引起前列腺炎症，如细菌感染、免疫异常等。
相关因素：中青年男性高发；久坐、长期憋尿、不规律的性生活等生活方式因素，会增加前列腺炎的发病风险；身体其他部位的感染病灶，细菌可通过血液传播至前列腺引发炎症。
表现特点：除尿频、尿急、尿不尽外，可伴有会阴部疼痛、阴囊坠胀等不适，细菌性前列腺炎可能伴有发热等全身症状。
（四）尿道结石或狭窄
1.尿道结石
发病机制：尿道内形成结石，堵塞尿道，影响尿液排出。结石可能来自肾脏或膀胱，在尿道内停留。
相关因素：尿液中某些成分代谢异常可导致结石形成，如草酸钙结石等；尿道狭窄等基础疾病可能增加结石停留的风险；男性尿道较长且有生理弯曲，相对女性更易发生尿道结石。
表现特点：除尿频、尿急、尿不尽外，排尿时可有明显的疼痛，疼痛可放射至会阴部，严重时可出现排尿困难甚至尿潴留。
2.尿道狭窄
发病机制：尿道因各种原因导致管腔狭窄，如先天性尿道狭窄、尿道外伤后瘢痕形成等。
相关因素：有尿道外伤史的人群易出现尿道狭窄；尿道炎症反复发作也可能导致尿道狭窄。
表现特点：主要表现为进行性排尿困难，伴有尿频、尿急、尿不尽等症状，病情严重时尿液排出明显受阻。
二、就医建议
（一）就诊科室选择
1.一般首选泌尿外科就诊，对于女性患者，若怀疑泌尿系统感染等情况，也可先就诊于肾内科，但最终可能会根据病情转诊至泌尿外科。
（二）需要进行的检查
1.尿液检查：包括尿常规、尿培养等。尿常规可了解尿液中是否有白细胞、红细胞、细菌等，尿培养可明确是否有病原菌感染及病原菌类型，有助于诊断泌尿系统感染等疾病。
2.超声检查：如泌尿系统超声，可观察肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等器官的形态、结构，了解是否有结石、肿瘤、前列腺增生等病变。对于膀胱过度活动症患者，超声检查可排除其他器质性病变。
3.尿流动力学检查：主要用于评估膀胱和尿道的功能，对于膀胱过度活动症、前列腺增生等疾病的诊断和病情评估有重要意义。
三、特殊人群情况
（一）儿童
1.常见原因：儿童尿频尿急尿不尽可能与泌尿系统感染、包皮过长或包茎导致的局部刺激等有关。小女孩由于解剖结构特点，尿道短，更易发生泌尿系统感染；小男孩若存在包皮过长或包茎，容易藏污纳垢，引发尿道炎症，导致尿频尿急尿不尽。
2.注意事项：家长要注意儿童的个人卫生，勤换内裤，小女孩要注意会阴部的清洁，从前向后擦拭；小男孩要定期清洗包皮，必要时可考虑包皮环切术；若儿童出现相关症状，应及时就医，避免延误病情，因为儿童泌尿系统感染若不及时治疗，可能会影响肾脏功能。
（二）妊娠期女性
1.常见原因：妊娠期女性由于子宫增大压迫膀胱，可出现尿频症状；同时，孕期机体抵抗力相对下降，也容易发生泌尿系统感染，从而出现尿急、尿不尽等表现。
2.注意事项：妊娠期女性出现尿频尿急尿不尽时，要注意个人卫生，多喝水，增加排尿次数，起到冲洗尿道的作用；由于孕期用药需谨慎，就医时要告知医生怀孕情况，以便医生选择合适的检查和治疗方法，避免使用对胎儿有影响的药物。
（三）老年人群
1.常见原因：老年人群尿频尿急尿不尽多见于前列腺增生、泌尿系统感染等情况。前列腺增生随着年龄增长发病率逐渐升高；老年人体质相对较弱，免疫力下降，容易发生泌尿系统感染。
2.注意事项：老年人群若出现相关症状，要注意观察有无其他伴随症状，如是否有血尿、发热等；就医时要详细告知医生自己的既往病史、用药情况等，因为老年人可能同时患有多种基础疾病，用药需要特别谨慎；在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，如适量饮水（避免过量饮水导致夜间尿频影响睡眠）、避免久坐等。
