膝盖半月板损伤表现有疼痛（急性有明确外伤史致局部疼痛，慢性间歇性发作且活动后加重）、肿胀（急性迅速肿胀，慢性逐渐出现且程度轻）、弹响和交锁（屈伸有弹响，活动中突然卡住需解除）、活动受限（屈伸困难）；治疗分非手术（休息制动、物理治疗<冷敷、热敷、理疗>、药物治疗）和手术（修整术、缝合术、切除术），特殊人群如儿童、老人、女性、运动员各有不同治疗特点。
一、膝盖半月板损伤的表现
1.疼痛
急性损伤：多有明确外伤史，受伤时可感到膝盖有撕裂感，随后关节局部疼痛，疼痛程度不一，有的较为剧烈，有的相对较轻，疼痛部位常位于膝关节内外侧间隙。例如运动中突然扭转膝关节时，易发生半月板急性损伤，出现相应部位疼痛。
慢性损伤：多见于长期从事膝关节负重、频繁屈伸和扭转运动的人群，如运动员等，疼痛可间歇性发作，一般在上下楼梯、长时间行走或屈膝久坐后加重，休息后可缓解，但随着病情进展，疼痛可能逐渐加重且发作频率增加。
2.肿胀
急性损伤：受伤后短期内关节迅速肿胀，这是因为半月板损伤后，关节内出血、渗出增加，导致膝关节腔内积血、积液，使关节明显肿胀，皮肤可有轻度发红。
慢性损伤：肿胀相对不那么突然明显，多为逐渐出现的关节肿胀，且常伴有膝关节屈伸活动时的不适感，肿胀程度一般较急性损伤时轻，但也会影响膝关节的正常活动。
3.弹响和交锁
弹响：在膝关节屈伸活动过程中，可听到清脆的弹响声，有的患者自己能感觉到，有的则是旁人能听到。例如屈膝时半月板移位，伸膝时移位的半月板恢复位置可产生弹响。
交锁：表现为膝关节在活动过程中突然卡住，不能屈伸，需要通过晃动或按摩膝关节等方式才能解除交锁，然后继续活动。这是由于半月板破裂后，破裂的半月板部分卡在关节间隙中，阻碍了膝关节的正常活动。常见于半月板撕裂较严重的情况，如桶柄样撕裂等，多发生在青壮年频繁运动时。
4.膝关节活动受限
患者会感到膝关节屈伸困难，不能完全伸直或弯曲到正常范围。急性损伤时，由于疼痛和肿胀，活动受限较为明显；慢性损伤时，随着病情发展，膝关节活动范围逐渐减小，影响日常生活和运动功能，如上下楼梯、下蹲等动作变得困难。
二、膝盖半月板损伤的治疗方法
1.非手术治疗
休息制动：对于轻度半月板损伤，首先要让膝关节休息，避免过度活动，必要时可使用膝关节支具或石膏固定，限制膝关节的屈伸活动，以促进损伤的半月板修复。例如急性期患者应减少行走、上下楼梯等活动，固定时间一般为3-4周，具体时间根据损伤程度而定。
物理治疗
冷敷：在受伤后的48小时内，可进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛。冷敷能使局部血管收缩，减少出血和渗出。
热敷：受伤48小时后，可改为热敷，促进局部血液循环，有助于消肿和缓解疼痛。可采用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度不宜过高，以免烫伤皮肤，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。
理疗：如超声波理疗、红外线理疗等，可改善膝关节局部血液循环，促进组织修复，减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。例如超声波理疗能深入组织内部，促进细胞代谢和修复。
药物治疗：可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需注意药物的副作用，尤其是胃肠道反应等。对于有明确关节内炎症和肿胀的患者，可在医生指导下考虑关节腔注射玻璃酸钠等药物，玻璃酸钠能润滑关节，保护半月板和关节软骨，改善膝关节功能。
2.手术治疗
半月板修整术：适用于半月板损伤较轻、破裂范围较小的患者。通过关节镜手术，将破损的半月板边缘修整平整，保留更多的半月板组织，以维持膝关节的稳定性和功能。例如对于桶柄样撕裂中较小的撕裂部分，可采用修整术。
半月板缝合术：适用于半月板损伤较新鲜、损伤部位血运较好的患者，尤其是年轻患者。通过关节镜手术将破裂的半月板缝合起来，促进其愈合。但半月板缝合术后需要较长时间的制动和康复，以保证缝合处愈合。例如纵行撕裂且损伤部位血运良好的半月板损伤，可考虑缝合术。
半月板切除术：适用于半月板严重损伤、无法修复或修复后愈合不佳的患者。切除损伤的半月板后，膝关节的稳定性可能会受到一定影响，但能缓解疼痛等症状。不过，切除半月板后膝关节发生骨关节炎的风险可能会增加，尤其是在年轻患者中，所以需严格掌握手术指征。
特殊人群方面：
儿童：儿童半月板损伤相对较少见，多因剧烈运动或外伤引起。儿童半月板血运较丰富，部分损伤有自行修复的可能，但仍需及时就医评估。治疗上应优先考虑非手术治疗，如严格休息、物理治疗等，手术治疗需非常谨慎，因为儿童膝关节仍在发育中，切除半月板可能会影响膝关节的正常生长和功能。
老年人：老年人半月板损伤常合并膝关节退变等情况。非手术治疗是主要的治疗方式，如休息、物理治疗、药物治疗等，但由于老年人身体机能下降，恢复相对较慢。手术治疗需充分评估患者的全身状况和膝关节退变程度，若进行半月板切除手术，术后需更加注意膝关节的保护和康复，预防骨关节炎等并发症的发生。
女性：女性半月板损伤的表现和治疗与男性无本质区别，但需注意女性在生理期等特殊时期，非甾体类抗炎药的使用需谨慎，因为可能会对生理期造成影响。在康复过程中，女性可能更关注膝关节恢复后对日常活动和运动的影响，康复训练需根据自身情况循序渐进进行。
运动员：运动员半月板损伤需要更及时和专业的治疗。非手术治疗可能无法满足其快速恢复运动的需求，手术治疗后康复训练要更加系统和严格，以尽快恢复膝关节功能，重返赛场。同时，运动员在康复过程中要注意避免再次受伤，遵循科学的康复计划进行训练。
