低热可能由感染性因素（如结核分枝杆菌、巨细胞病毒、布鲁氏菌、慢性肾盂肾炎等感染）和非感染性因素（如自身免疫性疾病、恶性肿瘤、内分泌代谢疾病等）引起。需进行一般检查（血常规、CRP）和针对性检查（影像学、病原学等），一般人群要休息观察、调整饮食，特殊人群（儿童、老年人、孕妇）有各自护理及就医注意事项。
一、可能的原因
（一）感染性因素
1.病毒感染
如结核分枝杆菌感染，结核病是引起长期低热较常见的原因，尤其好发于免疫力较低人群，包括儿童、老年人、艾滋病患者等。结核分枝杆菌感染除低热外，还可能伴有盗汗、乏力、消瘦等表现，可通过结核菌素试验、痰结核菌检查、胸部影像学检查（如胸部X线、CT）等来明确诊断。
其他病毒如巨细胞病毒感染，在免疫功能正常人群中，巨细胞病毒感染可能表现为相对隐匿的低热，而免疫功能缺陷者感染后症状可能更严重，可通过血清学检查巨细胞病毒抗体等进行筛查。
2.细菌感染
布鲁氏菌感染，常与接触牲畜等有关，不同年龄人群均可患病，患者可出现低热、关节疼痛、乏力等表现，通过血清学检查布鲁氏菌抗体等协助诊断。
慢性肾盂肾炎也是引起低热的常见细菌感染性疾病，多见于女性，可能与反复泌尿系统感染有关，可伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状不典型的情况，通过尿常规、尿细菌培养、泌尿系统超声等检查辅助诊断。
（二）非感染性因素
1.自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮，好发于育龄期女性，除低热外，还可出现面部红斑、口腔溃疡、关节痛等多系统表现，通过自身抗体检查（如抗核抗体、抗双链DNA抗体等）、血常规、尿常规等检查来诊断。
类风湿关节炎，可累及各个年龄段人群，以关节症状为主，也可伴有低热、乏力等全身表现，通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等检查以及关节影像学检查等明确诊断。
2.恶性肿瘤
白血病，各年龄均可发病，除低热外，还可出现贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现，通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊。
其他实体肿瘤如肝癌、肾癌等，在疾病进展过程中也可能出现低热情况，可通过肿瘤标志物检查、影像学检查（如腹部超声、CT等）来排查。
3.内分泌代谢疾病
甲状腺功能亢进，多见于中青年女性，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，可出现低热、多汗、心慌、手抖、消瘦等表现，通过甲状腺功能检查（如甲状腺激素、促甲状腺激素等）来诊断。
肾上腺皮质功能减退，可导致机体代谢率降低等，出现低热、乏力、食欲减退、血压降低等表现，通过肾上腺皮质功能相关检查（如血皮质醇、促肾上腺皮质激素等）进行诊断。
二、相关检查
（一）一般检查
1.血常规
可以了解白细胞计数、分类、红细胞、血小板等情况。如果白细胞升高，中性粒细胞比例增高，多提示细菌感染；如果淋巴细胞比例增高，可能提示病毒感染；贫血等情况也可在血常规中体现，对判断整体身体状况有帮助。
2.C-反应蛋白（CRP）
CRP是炎症标志物，感染时多升高，可协助判断是否存在炎症反应以及炎症的严重程度，动态监测CRP变化对评估病情有一定价值。
（二）针对性检查
1.影像学检查
胸部X线或CT：对于怀疑肺部感染、结核、肿瘤等情况有重要价值，可帮助发现肺部的病变情况，如肺部阴影、结节等。
泌尿系统超声：对于怀疑泌尿系统感染、结石、肿瘤等引起的低热，可了解泌尿系统结构是否正常，有无结石、占位等病变。
腹部超声或CT：有助于排查腹腔内器官如肝、胆、胰、脾等的病变，对于肝癌、胆囊炎等引起的低热有诊断意义。
2.病原学检查
结核菌素试验：对于怀疑结核感染的患者，是初步筛查的重要方法，强阳性结果高度提示结核感染，但需结合临床其他表现综合判断。
痰结核菌检查：如果痰中找到结核菌，可确诊肺结核，是诊断结核的金标准之一。
自身抗体检查：如怀疑自身免疫性疾病，进行自身抗体谱检测，对系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病的诊断有重要意义。
肿瘤标志物检查：如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）等，对于排查肿瘤有一定的提示作用，但需结合影像学等其他检查综合判断。
三、应对建议
（一）一般人群
1.休息与观察
保证充足的休息，避免过度劳累，有利于身体的自我修复。密切观察体温变化，以及是否有其他伴随症状如咳嗽（即使不咳嗽）、咳痰、胸痛、尿频、尿急、关节痛、皮疹等的变化，记录下来以便就诊时提供给医生。
2.饮食调整
保持均衡饮食，摄入富含蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类等）、维生素（如新鲜蔬菜、水果）的食物，以增强机体免疫力，但要注意避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重身体负担。
（二）特殊人群
1.儿童
儿童低热时要特别注意护理，保证充足睡眠，根据儿童年龄合理安排饮食，保证营养供应。由于儿童表达能力有限，家长要更细致观察其精神状态、有无其他异常表现，如儿童出现低热，要避免盲目使用成人退烧药，优先采用物理降温，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，同时及时就医，进行相关检查明确低热原因。
2.老年人
老年人低热时要注意保暖，但避免过度保暖导致出汗过多引起不适。要密切关注老年人的意识状态、饮食情况等。由于老年人基础疾病可能较多，要及时带老年人到医院就诊，进行全面检查，因为老年人低热可能隐藏着较严重的疾病，如肿瘤等，需谨慎排查。
3.孕妇
孕妇出现低热要格外谨慎，因为用药需要考虑对胎儿的影响。首先要多休息，监测体温变化，及时就医，医生会根据孕妇具体情况选择对胎儿影响较小的检查方法来明确低热原因，如尽量选择对胎儿辐射小的检查手段等，在明确原因前避免自行盲目用药。
