尿液成分异常、尿路感染、尿路结构异常及其他因素均会影响尿路结石形成，如钙、草酸、尿酸代谢异常可致结石，细菌感染等参与尿路感染促结石形成，先天性或后天性尿路结构异常会致尿液排出受阻利于结石形成，水分摄入不足、某些药物也会增加结石风险，不同年龄、性别人群因自身特点在结石形成风险上各有差异。
一、尿液成分异常
1.钙代谢相关
高钙尿症是尿路结石常见的成因之一。正常情况下，肾脏对钙的重吸收等机制维持着钙在尿液中的平衡。当肠道对钙的吸收增加（如某些肠道疾病导致钙吸收异常）、肾脏对钙的排泄增多（可能与遗传因素、某些激素水平异常等有关，例如甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素分泌增多，会促进骨钙释放，使血钙升高，进而导致尿钙排出增加）时，尿钙浓度升高，超过了尿中其他成分能结合的限度，就容易形成以钙为主要成分的结石，如草酸钙结石等。
对于不同年龄人群，儿童高钙尿症可能与先天性肾小管功能异常等有关，而中老年人群可能与甲状旁腺疾病等相关性更高。女性在绝经后，由于雌激素水平下降，骨钙流失增加，也可能出现尿钙升高的情况，增加尿路结石风险。
2.草酸代谢相关
高草酸尿症可引发尿路结石。草酸在体内的来源有内源性和外源性。内源性草酸由肝脏合成，外源性草酸主要来自食物，如菠菜、苋菜、巧克力等富含草酸的食物摄入过多时，会使尿草酸排泄增加。当尿中草酸浓度过高时，容易与钙结合形成草酸钙结石。例如，长期大量食用高草酸食物的人群，患草酸钙结石的概率相对较高。
不同性别方面，一般男性和女性在草酸摄入上可能因饮食习惯有差异，但总体而言，高草酸饮食都是风险因素。年龄方面，儿童如果长期有高草酸食物摄入习惯也可能增加风险，不过儿童草酸代谢相对更活跃，但不合理的饮食仍需注意。
3.尿酸代谢相关
高尿酸尿症可导致尿酸结石。尿酸是嘌呤代谢的终产物，当体内嘌呤代谢紊乱（如患有痛风等疾病时，嘌呤代谢异常，尿酸生成增多）或者尿酸排泄减少（如某些肾脏疾病影响尿酸的排泄等）时，血中尿酸浓度升高，尿尿酸排出也增多。当尿pH值较低时，尿酸易结晶析出形成尿酸结石。例如，痛风患者如果尿酸控制不佳，就容易并发尿酸结石。
性别上，男性患痛风等嘌呤代谢紊乱疾病的概率相对略高于女性，但女性绝经后也可能出现尿酸代谢异常情况。年龄方面，中老年人由于代谢功能逐渐衰退等原因，尿酸代谢异常的风险相对较高。
二、尿路感染因素
1.细菌等感染病原体的作用
某些细菌感染可参与尿路结石的形成。例如，大肠杆菌等细菌可分解尿素产生氨，使尿液碱化，促使磷酸盐等结晶析出。细菌本身还可以作为结石形成的核心，尿液中的矿物质成分围绕细菌等异物沉积，逐渐形成结石。
不同年龄人群中，儿童由于泌尿系统解剖生理特点，如输尿管相对宽短等，更容易发生尿路感染，从而增加尿路结石风险；中老年人群由于机体抵抗力下降等原因，也是尿路感染的高发人群，进而增加结石风险。女性由于尿道短而直，相比男性更容易发生尿路感染，尤其是在妊娠期、绝经后等特殊时期，尿路感染发生率更高，相应的尿路结石风险也增加。
从生活方式来看，不注意个人卫生、性生活不注意等都可能增加尿路感染的概率，进而增加尿路结石风险。例如，女性不经常更换内裤、性生活后不及时排尿等，都容易导致细菌滋生引发尿路感染。
三、尿路结构异常
1.先天性尿路结构异常
如肾盂输尿管连接处狭窄等先天性尿路结构异常，会导致尿液排出受阻。尿液在受阻部位以上积聚，使尿液中矿物质成分容易沉积形成结石。例如，肾盂输尿管连接处狭窄的患儿，由于尿液引流不畅，尿液中的晶体物质更容易在局部沉积，逐渐形成结石。
对于先天性尿路结构异常的儿童，需要早期发现并评估，因为这种结构异常如果不及时处理，会持续影响尿液引流，长期下来结石形成的风险会一直存在。
2.后天性尿路结构异常
比如尿路结石自身引起的梗阻，已经存在的小结石可能会造成尿路部分梗阻，进而导致梗阻以上部位尿液淤积，促进结石进一步形成和增大。另外，泌尿系统肿瘤等疾病也可能导致尿路结构异常，引起尿液排出不畅，增加结石形成的可能性。
中老年人群如果患有前列腺增生等疾病，可能会引起尿路梗阻，从而增加尿路结石的发生风险。男性前列腺增生时，尿道受到压迫，尿液排出受阻，尿液中的成分容易沉积形成结石。
四、其他因素
1.水分摄入不足
当人体水分摄入不足时，尿液会浓缩，尿液中各种晶体物质的浓度相对升高，更容易达到饱和状态而析出结晶，进而形成结石。例如，长期饮水较少的人群，尿液中钙、草酸等成分的浓度较高，增加了尿路结石的形成风险。
不同年龄人群中，儿童如果家长没有及时提醒饮水，容易出现水分摄入不足的情况；中老年人群由于口渴感可能不如年轻人敏感，也容易出现饮水不足的情况。男性和女性在这方面主要差异可能在于生活习惯，比如男性可能因为工作等原因有时忽视饮水，女性可能相对更关注自身健康，但也可能存在饮水不足的情况。
2.药物因素
某些药物可增加尿路结石的形成风险。例如，长期服用维生素D的人群，可能会导致血钙升高，进而使尿钙升高，增加钙结石形成风险；一些抗生素如磺胺类药物，在尿液中溶解度较低，容易形成结晶，从而引发结石。
对于不同年龄人群，儿童使用药物需要更加谨慎，因为儿童的代谢和排泄功能与成人不同，应避免使用可能增加结石风险的药物；中老年人群如果患有多种疾病需要长期服药，需要关注药物之间的相互作用以及药物对尿液成分的影响，在医生指导下合理用药，评估结石风险。女性在妊娠期等特殊时期用药也需要特别注意，因为药物可能通过胎盘影响胎儿，同时也会影响自身尿液成分。
