肾结石排出来时有不同感觉，疼痛方面有腰部/腹部隐痛、胀痛或剧烈绞痛，排尿方面有尿频、尿急、血尿，还可能有恶心、呕吐；不同人群有差异，儿童尿路细易哭闹不安、老人痛觉不敏感易被忽视、女性有解剖结构影响且孕期特殊、男性尿路长症状持续久或加重排尿困难；结石大小、位置及个体身体状况、饮水量等因素会影响结石排出感觉，小结石、肾盂内结石、身体状况好、饮水量大时感觉相对轻，大结石、狭窄部位结石、身体状况差、饮水量少时感觉重。
腰部或腹部隐痛或胀痛：当较小的肾结石在肾盂或输尿管内移动时，可能会引起腰部或腹部的隐痛或胀痛感。这是因为结石刺激尿路黏膜，导致局部肌肉痉挛或输尿管梗阻，从而产生疼痛。例如，有研究显示，约70%-80%的肾结石患者在结石移动排出过程中会出现腰部或腹部的疼痛不适，疼痛程度因人而异，有的较轻，仅为隐痛，有的则较为明显，呈胀痛感。
绞痛：如果结石较大，在输尿管内造成梗阻，可能会引发剧烈的绞痛。这种绞痛通常非常突然且剧烈，如刀割样，疼痛部位多位于腰部或腹部一侧，疼痛会向会阴部、腹股沟等部位放射。这是由于结石梗阻导致输尿管平滑肌强烈收缩，试图将结石排出，从而引起剧烈疼痛。一般来说，约10%-15%的肾结石患者在结石排出过程中会出现这种剧烈的绞痛症状。
排尿方面
尿频、尿急：当结石刺激膀胱黏膜时，可能会出现尿频、尿急的症状。这是因为结石对膀胱产生了刺激，导致膀胱频繁产生尿意，且难以控制排尿。有临床观察发现，约30%左右的肾结石患者在结石排出过程中会出现不同程度的尿频、尿急表现，尤其是当结石接近膀胱部位时，这种症状可能会更为明显。
血尿：结石在移动过程中，可能会损伤尿路黏膜，导致黏膜出血，从而出现血尿。血尿可以表现为肉眼可见的血尿，即尿液呈红色或洗肉水样，也可能是镜下血尿，需要通过尿常规检查才能发现。据统计，约80%的肾结石患者在结石排出过程中会出现不同程度的血尿，血尿的严重程度与结石对尿路黏膜的损伤程度有关。
其他感觉
恶心、呕吐：由于肾脏与消化道的神经支配有一定的关联，当肾结石引起腰部或腹部疼痛时，可能会反射性地引起恶心、呕吐等症状。特别是在出现剧烈绞痛时，恶心、呕吐的发生率相对较高。例如，在发生绞痛的患者中，约50%-60%会伴有恶心、呕吐的表现。
不同人群的差异
儿童
儿童肾结石相对较少见，但一旦发生结石排出，由于儿童的尿路相对较细，结石移动时可能会更易引起明显的疼痛反应。儿童可能无法准确描述疼痛部位，往往表现为哭闹不安。同时，儿童的泌尿系统发育尚未完全成熟，结石排出过程中出现血尿等情况时，家长需要更加密切观察尿液颜色等变化，因为儿童对自身不适的表达有限，容易被忽视病情变化。
老年人
老年人由于身体机能下降，对疼痛的感知可能不如年轻人敏感。所以老年人在肾结石排出过程中，疼痛的表现可能相对不典型，可能仅表现为腰部或腹部的隐痛，容易被忽视。另外，老年人常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在结石排出过程中出现的恶心、呕吐等症状可能会与基础疾病的症状相混淆，需要医生仔细鉴别诊断。同时，老年人的尿路黏膜修复能力相对较弱，结石损伤黏膜后出血等情况可能恢复较慢，需要更加关注血尿等情况的变化。
女性
女性在解剖结构上，输尿管跨过髂血管处与男性有所不同，且女性的尿道较短等特点可能会对肾结石排出过程中的感觉产生一定影响。例如，在结石移动过程中，女性可能会更早出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急等，因为结石接近膀胱时对女性膀胱的刺激相对更明显。同时，女性在孕期发生肾结石时，情况较为特殊，孕期肾结石排出过程中需要特别注意，因为任何药物的使用都可能对胎儿产生影响，所以更多依赖非药物的观察和处理，如通过适当的体位调整等促进结石排出，同时要密切监测母婴情况。
男性
男性肾结石患者在结石排出过程中的疼痛等感觉与一般人群类似，但由于男性的尿路相对较长等特点，结石移动时可能需要更长时间或更大的力量才能排出，所以疼痛等症状持续的时间可能相对较长。此外，男性如果有前列腺增生等基础疾病，在结石排出过程中可能会加重排尿困难等症状，需要综合考虑前列腺情况与结石排出的相互影响。
影响结石排出感觉的因素
结石因素
结石大小：较小的结石（直径小于0.6cm左右）相对更容易排出，在排出过程中引起的疼痛等感觉可能相对较轻；而较大的结石（直径大于0.6cm）排出困难，在移动过程中容易造成严重的梗阻，引起剧烈的绞痛等明显症状。例如，直径小于0.6cm的结石，约90%可自行排出，且排出过程中的疼痛等感觉相对较轻；而直径大于0.6cm的结石，自行排出的概率较低，往往需要借助其他治疗手段，且排出过程中症状较明显。
结石位置：结石位于肾盂内相对容易移动，而位于输尿管狭窄部位（如输尿管肾盂连接处、输尿管跨过髂血管处、输尿管膀胱连接处）的结石，移动困难，在排出过程中容易引起严重的梗阻和剧烈疼痛。比如，输尿管膀胱连接处的结石，由于此处较为狭窄，结石排出时对尿路的刺激和梗阻更为明显，疼痛等症状可能更严重。
个体因素
身体状况：身体状况较好、尿路蠕动功能正常的人，结石相对更容易排出，在排出过程中的感觉可能相对较轻。例如，经常运动的人，其尿路蠕动功能可能相对较好，有助于结石的排出，在结石排出时疼痛等症状可能不如身体状况差、尿路蠕动功能弱的人明显。而本身患有尿路梗阻性疾病（如前列腺增生、尿道狭窄等）的人，结石排出更加困难，排出过程中的症状也会更严重。
饮水量：饮水量的多少对结石排出有重要影响。饮水量大的人，尿液生成多，尿液对结石有一定的冲刷作用，有助于结石的排出，而且在结石排出过程中，充足的尿液可以减轻结石对尿路黏膜的损伤，相对减轻疼痛、血尿等症状。一般建议每天饮水量保持在2000-3000ml左右，以保证足够的尿量。而饮水量少的人，尿液浓缩，结石更容易形成和停留，排出过程中症状可能更明显。
