前列腺炎有排尿症状包括尿频(正常成人白天排尿次数明显增多不分昼夜因前列腺炎症刺激尿道膀胱)、尿急(突然强烈排尿欲望难控制因炎症刺激膀胱逼尿肌不稳定)、尿痛(排尿时尿道灼痛刺痛因炎症致尿道黏膜充血水肿刺激受损黏膜);有疼痛症状包括盆腔区域疼痛(集中会阴下腹耻骨上区腹股沟等部位性质多样因炎症致局部组织充血水肿刺激神经末梢)、腰骶部疼痛(向臀部放射因前列腺神经支配与腰骶部神经关联炎症刺激传导致痛);有性功能症状包括勃起功能障碍(阴茎勃起困难不坚因影响性激素分泌及神经传导致阴茎海绵体血管舒张功能异常)、早泄(射精过快因炎症刺激致射精中枢神经过于敏感);有全身症状包括发热(部分患者体温升高因前列腺炎症致免疫系统激活炎症反应致体温调节中枢紊乱)、乏力疲倦(全身没力气易疲倦因炎症反应消耗能量及发热致身体应激)。
一、排尿症状
(一)尿频
正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,前列腺炎患者可出现尿频,即排尿次数明显增多,且不分白天黑夜。这是因为前列腺发生炎症时,会刺激尿道和膀胱,导致膀胱频繁产生尿意。例如,部分前列腺炎患者白天排尿次数可达10次以上,夜间也可能频繁起夜,严重影响睡眠和日常生活。
年龄方面,成年男性更易出现,但儿童若有先天性泌尿系统发育异常合并前列腺炎也可能出现尿频;性别上,男性发病概率高于女性;生活方式上,长期久坐、憋尿等不良生活方式会增加前列腺炎发生风险,进而加重尿频症状;病史方面,有泌尿系统感染病史的人群,发生前列腺炎后尿频症状可能更明显。
(二)尿急
患者会突然产生强烈的排尿欲望,且很难被控制,往往迫不及待地要去排尿,否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于炎症刺激使得膀胱逼尿肌不稳定,一旦有少量尿液刺激,就会引发强烈的排尿反射。比如,患者正在工作或休息时,突然感觉有尿意,必须立刻找到厕所排尿,否则就会尿湿裤子。
年龄上各年龄段成年男性均可发生;性别男性居多;生活方式中,长期饮酒、食用辛辣食物等会刺激前列腺,诱发前列腺炎,加重尿急症状;病史中,有尿道损伤病史的人,发生前列腺炎后尿急表现可能较为突出。
(三)尿痛
排尿时尿道会出现疼痛不适感,疼痛性质可为灼痛、刺痛等。炎症会导致尿道黏膜充血、水肿,在排尿过程中尿液通过尿道时刺激受损的黏膜,从而引起疼痛。例如,排尿开始时尿道有明显刺痛,随着尿液排出,疼痛可能会有所缓解,但仍会有不适感。
年龄成年男性常见;性别男性为主;生活方式中,不注意个人卫生,导致细菌等病原体感染前列腺引发炎症,进而出现尿痛;病史中,有性传播疾病病史的人,发生前列腺炎后尿痛症状较常见。
二、疼痛症状
(一)盆腔区域疼痛
疼痛部位主要集中在会阴部、下腹部、耻骨上区、腹股沟区等部位。疼痛性质多样,可为胀痛、隐痛、酸痛等。前列腺炎症会引起局部组织充血、水肿,炎症介质释放,刺激周围的神经末梢,从而导致盆腔区域出现疼痛。比如,患者会感觉会阴部有坠胀感,下腹部有隐隐作痛的感觉,长时间坐着或站立后疼痛可能会加重。
年龄成年男性均可发生;性别男性多见;生活方式中,长期骑自行车、久坐等会压迫盆腔区域,影响局部血液循环,增加前列腺炎发生概率,使盆腔区域疼痛更明显;病史中,有前列腺炎反复发作病史的人,盆腔区域疼痛可能持续存在或反复发作。
(二)腰骶部疼痛
腰骶部也会出现疼痛,疼痛可向臀部放射。这是因为前列腺的神经支配与腰骶部神经有一定关联,前列腺炎症产生的刺激可能会传导至腰骶部神经,引起腰骶部疼痛。例如,患者会感觉腰骶部酸痛,弯腰或久坐后疼痛加剧。
年龄成年男性常见;性别男性为主;生活方式中,过度劳累、姿势不良等会影响腰骶部及前列腺的状态,诱发或加重前列腺炎,导致腰骶部疼痛;病史中,有腰椎疾病病史但经检查排除腰椎病变后,前列腺炎引起的腰骶部疼痛需考虑。
三、性功能症状
(一)勃起功能障碍
患者可能出现阴茎勃起困难、勃起不坚等情况。前列腺炎会影响性激素的分泌以及神经传导,导致阴茎海绵体血管舒张功能异常,从而影响勃起功能。例如,部分患者无法正常完成性生活,阴茎不能达到足够的硬度以插入阴道。
年龄成年男性均可发生,随着年龄增长,发生前列腺炎后出现勃起功能障碍的概率可能增加;性别男性;生活方式中,长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式会影响内分泌和血管功能,增加前列腺炎发生风险,进而导致勃起功能障碍;病史中,有糖尿病等基础疾病合并前列腺炎的患者,勃起功能障碍可能更严重。
(二)早泄
表现为射精过快,在性生活中过早地发生射精,从而影响性生活质量。前列腺炎导致的炎症刺激可能会使射精中枢神经过于敏感,使得射精潜伏期缩短。比如,患者性生活时很快就出现射精,无法满足双方的性需求。
年龄成年男性多见;性别男性;生活方式中,精神压力过大、性生活不规律等会加重前列腺炎病情,进而引发早泄;病史中,有前列腺炎病史且未规范治疗的人,更容易出现早泄症状。
四、全身症状
(一)发热
部分前列腺炎患者会出现发热症状,体温可升高至38℃左右,甚至更高。这是因为前列腺发生炎症时,身体的免疫系统被激活,产生炎症反应,导致体温调节中枢紊乱,从而引起发热。例如,患者可能突然出现发热,伴有寒战、乏力等表现。
年龄各年龄段成年男性均可发生,儿童患前列腺炎时也可能出现发热,但相对较少见;性别男性;生活方式中,身体抵抗力低下时,容易遭受病原体感染引发前列腺炎,出现发热;病史中,有免疫系统疾病病史的人,发生前列腺炎后发热可能更难控制。
(二)乏力、疲倦
患者会感觉全身没有力气,容易疲倦,精神状态不佳。这是由于炎症反应消耗身体能量,同时发热等症状也会导致身体处于应激状态,从而引起乏力、疲倦感。比如,患者原本可以轻松完成的体力或脑力活动,现在会感觉力不从心,很快就出现疲倦感。
年龄成年男性常见;性别男性;生活方式中,长期缺乏运动、过度劳累等会使身体抵抗力下降,增加前列腺炎发生概率,进而出现乏力、疲倦症状;病史中,有慢性疾病病史的人,发生前列腺炎后乏力、疲倦可能更明显。



