尿潴留的原因包括机械性梗阻和动力性梗阻。机械性梗阻有尿道狭窄（与年龄、生活方式、病史等有关，阻碍尿液排出）、膀胱颈部梗阻（多见于老年男性，与前列腺增生等有关，致尿液排出受阻）、膀胱结石（与年龄、生活方式、病史等有关，堵塞膀胱出口）、膀胱肿瘤（与年龄、生活方式、病史等有关，阻塞尿液通路）；动力性梗阻有神经源性因素（与年龄、生活方式、病史等有关，影响膀胱神经支配致尿潴留）、药物因素（与年龄、生活方式、病史等有关，影响膀胱功能致尿潴留）、低血钾（与年龄、生活方式、病史等有关，使膀胱逼尿肌收缩无力）、不习惯排尿环境（与年龄、病史等有关，心理因素致尿液不能正常排出）。
一、机械性梗阻
1.尿道狭窄
年龄与性别因素：男性中，老年男性可能因前列腺增生导致尿道狭窄，这是常见原因之一；年轻人可能因尿道外伤、感染后瘢痕形成等导致尿道狭窄。女性相对男性较少因尿道狭窄导致尿潴留，但也可能因尿道手术、外伤等引起。
生活方式影响：长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能增加前列腺增生的风险，进而增加尿道狭窄相关尿潴留的可能性。有尿道感染病史的人群，若未规范治疗，易形成瘢痕导致尿道狭窄。
病史相关：有尿道外伤史、尿道感染反复发作病史的患者，发生尿道狭窄进而引起尿潴留的概率较高。例如，尿道严重外伤后未得到良好修复，可能导致尿道狭窄，使尿液排出受阻。
具体机制：尿道狭窄会阻碍尿液从膀胱顺利排出，使得膀胱内尿液积聚，形成尿潴留。
2.膀胱颈部梗阻
年龄因素：多见于老年男性，主要与前列腺增生有关。前列腺增生时，增生的腺体可压迫膀胱颈部，导致膀胱颈部梗阻。
生活方式影响：缺乏运动、高脂肪饮食等生活方式可能与前列腺增生的发生发展相关，从而增加膀胱颈部梗阻的风险。
病史相关：有前列腺疾病家族史的人群，发生膀胱颈部梗阻的风险可能更高。前列腺增生若未得到有效控制，会逐渐加重膀胱颈部梗阻。
具体机制：膀胱颈部被梗阻后，尿液从膀胱排出的通道受阻，尿液在膀胱内潴留，引发尿潴留。
3.膀胱结石
年龄因素：儿童膀胱结石可能与营养不良等因素有关，而老年男性膀胱结石常与前列腺增生、尿潴留、感染等因素相关。
生活方式影响：儿童时期营养不良会影响膀胱结石的形成，老年男性长期饮水少、尿液浓缩等不良生活方式易促进膀胱结石形成。
病史相关：有尿路感染病史的患者，尿液中的某些成分易形成结石，进而引起膀胱结石导致尿潴留。例如，尿路感染时，细菌、坏死组织等可成为结石核心，促进结石形成。
具体机制：膀胱结石会堵塞膀胱出口，阻碍尿液排出，造成尿潴留。
4.膀胱肿瘤
年龄因素：膀胱肿瘤多见于中老年人群，随着年龄增长，患膀胱肿瘤的风险增加。
生活方式影响：长期接触某些致癌物质，如苯胺类化学物质，有吸烟习惯等不良生活方式会增加膀胱肿瘤的发病风险。
病史相关：有膀胱慢性炎症病史、长期服用某些药物（如含马兜铃酸的中药）等病史的人群，患膀胱肿瘤的概率较高，进而可能引起尿潴留。
具体机制：膀胱肿瘤生长可阻塞膀胱内尿液排出的通路，导致尿潴留。
二、动力性梗阻
1.神经源性因素
年龄因素：儿童可能因先天性神经系统发育异常导致神经源性尿潴留，如脊髓脊膜膨出等先天性疾病；老年人可能因脑卒中、帕金森病等神经系统退行性疾病或脑血管意外等引起神经源性尿潴留。
生活方式影响：长期缺乏运动、长期高压力状态等可能影响神经系统功能，增加神经源性尿潴留的风险。例如，长期高压力状态可能导致自主神经功能紊乱，影响膀胱的神经支配。
病史相关：有神经系统疾病病史，如脊髓损伤、多发性硬化等，或有糖尿病等可引起神经病变的疾病病史的患者，易出现神经源性尿潴留。糖尿病患者长期高血糖可导致周围神经和自主神经病变，影响膀胱的排尿神经调控。
具体机制：神经系统病变影响了膀胱的神经支配，导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌舒张不协调，从而引起尿潴留。
2.药物因素
年龄因素：儿童对某些药物更敏感，如儿童使用过量的抗胆碱能药物可能导致尿潴留；老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，使用某些药物时更易出现尿潴留风险。
生活方式影响：不良生活方式一般不直接导致药物性尿潴留，但如果患者在用药期间有饮酒等不良生活方式，可能会增加药物的不良反应风险，如饮酒同时使用某些抗组胺药物等可能加重尿潴留风险。
病史相关：有药物过敏史、肝肾功能不全病史的患者，使用可能引起尿潴留的药物时需格外谨慎。例如，肝肾功能不全患者使用某些经肝肾代谢的药物，药物在体内蓄积，更易引发尿潴留。
具体机制：某些药物可影响膀胱逼尿肌的收缩功能或尿道括约肌的张力，如抗胆碱能药物可抑制膀胱逼尿肌收缩，导致尿潴留。
3.低血钾
年龄因素：儿童和老年人都可能发生低血钾，但原因有所不同。儿童可能因腹泻等导致钾丢失过多，老年人可能因长期应用利尿剂、营养不良等引起低血钾。
生活方式影响：长期大量呕吐、腹泻等不良生活方式可导致钾丢失，老年人长期素食、进食过少等不良生活方式易引起营养不良性低血钾。
病史相关：有胃肠道疾病病史（如长期腹泻、呕吐）、肾脏疾病病史（如肾小管酸中毒等）的患者，易出现低血钾，进而可能影响膀胱功能导致尿潴留。例如，肾小管酸中毒患者肾脏排钾增多，易发生低血钾。
具体机制：低血钾可使膀胱逼尿肌收缩无力，从而引起尿潴留。
4.不习惯排尿环境
年龄因素：儿童在陌生环境中可能因不习惯排尿环境而出现尿潴留，如在幼儿园、陌生亲戚家等环境中，由于紧张等原因不能正常排尿；老年人也可能因环境改变，如住院后环境陌生等出现不习惯排尿环境导致的尿潴留。
生活方式影响：生活方式一般不直接导致因不习惯排尿环境引起的尿潴留，但如果患者本身有排尿功能障碍的基础，环境改变可能诱发尿潴留。
病史相关：有轻度排尿功能障碍病史的患者，在不习惯的排尿环境中更易发生尿潴留。例如，有前列腺增生但症状较轻的患者，在陌生环境中可能因紧张等因素导致尿潴留。
具体机制：心理因素导致尿道括约肌痉挛或膀胱逼尿肌功能紊乱，使得尿液不能正常排出，形成尿潴留。
