良性肿瘤与恶性的区别

来源:民福康

良性肿瘤与恶性肿瘤在生长速度、生长方式、组织学形态、转移能力及对机体影响上存在差异。良性肿瘤生长缓慢、多膨胀性生长、细胞分化好、不转移、对机体影响较小;恶性肿瘤生长快、多浸润性生长、细胞分化差、易转移、对机体影响大,会致全身症状甚至威胁生命,不同年龄、性别、生活方式下这些特性有一定表现差异。

恶性肿瘤:生长速度往往较快,短期内可出现明显增大,像一些肝癌患者,肿瘤可能在数月内就迅速增大,压迫周围组织器官,其细胞分裂增殖失去正常调控,呈失控性生长。不同性别上,某些恶性肿瘤在性别间生长速度可能有差异,比如肺癌男性患者中恶性肿瘤生长有时可能相对更具侵袭性、速度更快,但这也不是绝对的,还与具体肿瘤类型等相关。生活方式方面,长期吸烟的肺癌患者,其恶性肿瘤生长可能受烟草中有害物质刺激而加快;有家族肿瘤病史的人群,恶性肿瘤遗传易感性等因素可能影响其生长速度,往往比无家族史人群相关恶性肿瘤生长可能更具侵袭性速度更快。

生长方式

良性肿瘤:多呈膨胀性生长,往往像吹气球一样,挤压周围组织,但一般不侵入周围组织细胞间隙,与周围组织界限清楚,通常可以通过手术完整切除,切除后不易复发。例如子宫平滑肌瘤,是向子宫肌层内膨胀生长,与子宫肌层有清晰边界。不同年龄人群,儿童良性肿瘤膨胀性生长相对更局限于局部组织,因儿童组织器官相对稚嫩,肿瘤周围组织空间相对有限等;老年人组织器官功能退化,良性肿瘤膨胀性生长可能受局部组织弹性等影响,但总体仍遵循膨胀性生长特点,与周围组织界限相对清晰。

恶性肿瘤:多呈浸润性生长,肿瘤细胞像树根长入泥土一样,侵入周围组织、血管、淋巴管等,与周围组织分界不清,难以完全切除干净,术后容易复发。比如乳腺癌,癌细胞会浸润周围乳腺组织、筋膜等。不同性别上,某些恶性肿瘤浸润性生长在性别间表现有差异,像胃癌男性患者浸润性可能相对更易向周围组织扩散;女性的一些妇科恶性肿瘤,浸润性生长也有其特点。生活方式中,长期熬夜、作息不规律等不良生活方式可能影响机体免疫等功能,使恶性肿瘤浸润性生长相对更具侵袭性;有慢性炎症病史人群,炎症刺激可能促进恶性肿瘤浸润周围组织,比如慢性乙肝患者,炎症长期存在可能促进肝癌细胞浸润周围肝组织等。

组织学形态

良性肿瘤:细胞分化程度高,与起源组织的正常细胞形态相似,细胞核形态、大小较为一致,核分裂象少见,一般无或很少有核分裂象。例如皮肤的乳头状瘤,瘤细胞分化好,与正常皮肤鳞状上皮细胞形态类似。不同年龄人群,儿童良性肿瘤细胞分化程度高的特点更明显,因儿童机体整体处于生长发育阶段,细胞分化调控相对更接近正常状态;老年人细胞可能有一定退变等,但良性肿瘤细胞分化仍相对良好,与起源组织正常细胞形态差异小。

恶性肿瘤:细胞分化程度低,常呈异型性,与起源组织的正常细胞形态差异较大,细胞核大小、形态不一,核分裂象多见,可见病理性核分裂象。比如肺癌的低分化腺癌,癌细胞形态异型性明显,核大、深染,核分裂象易见。不同性别上,某些恶性肿瘤细胞异型性在性别间有不同表现,像卵巢癌女性患者,癌细胞异型性可能有其特点;男性的一些恶性肿瘤细胞异型性也各有特征。生活方式中,长期接触化学致癌物质等不良生活方式,会导致恶性肿瘤细胞更明显的异型性,比如长期接触苯并芘的人群,其相关恶性肿瘤细胞异型性更显著;有自身免疫性疾病长期服用免疫抑制剂人群,机体免疫监视功能受影响,可能使恶性肿瘤细胞异型性变化,更易出现恶性肿瘤细胞分化差、异型性明显等情况。

转移能力

良性肿瘤:一般不转移,肿瘤细胞局限在原发部位,不会跑到身体其他部位生根发芽形成新的肿瘤。例如肝脏的海绵状血管瘤,不会转移到肺、骨等其他器官。不同年龄人群,儿童良性肿瘤转移可能性几乎为零,因良性肿瘤生物学行为决定其不会转移;老年人良性肿瘤同样不具备转移能力,虽然老年人身体机能衰退,但良性肿瘤本质特性决定其不会发生转移。

恶性肿瘤:可通过血行转移、淋巴转移、种植转移等途径转移到身体其他部位,形成与原发肿瘤相同类型的转移瘤。比如肺癌可通过血行转移到脑、骨等部位,形成肺转移性脑肿瘤、肺转移性骨肿瘤等。不同性别上,某些恶性肿瘤转移倾向在性别间有差异,像甲状腺癌女性患者相对某些男性患者可能转移特点不同;前列腺癌男性患者转移有其特定的转移途径及特点。生活方式中,经常剧烈运动本身一般不直接导致恶性肿瘤转移,但如果恶性肿瘤患者本身处于进展期,不良生活方式如过度劳累等可能影响机体整体状况,间接影响转移相关因素;有良好生活方式、定期体检早期发现恶性肿瘤的人群,相对能更好控制恶性肿瘤转移,比如坚持健康饮食、适度运动的人群,早期恶性肿瘤发现后通过治疗控制,转移风险相对更低。

对机体影响

良性肿瘤:主要是局部压迫和阻塞症状,一般对机体影响相对较小,去除肿瘤后通常预后良好。比如颅内的良性脑膜瘤,若体积较小未压迫重要神经结构,可能仅引起轻微头痛等局部症状,切除后大多不影响正常生活。不同年龄人群,儿童良性肿瘤局部压迫阻塞症状相对局限于儿童相应组织器官,比如儿童颅内良性肿瘤压迫可能影响神经系统发育相关方面,但及时治疗后恢复相对较好;老年人良性肿瘤局部压迫阻塞可能因器官功能衰退等,症状相对更需关注,比如老年人肠道良性肿瘤导致肠梗阻,因肠道蠕动等功能减退,可能症状表现及处理需更谨慎,要充分考虑老年人身体耐受性等。

恶性肿瘤:对机体影响较大,除局部压迫、阻塞外,还会破坏组织、器官的结构和功能,引起疼痛、发热、消瘦、贫血等全身症状,晚期可出现恶病质,严重威胁生命。例如胃癌晚期患者,会出现严重消瘦、贫血、腹痛剧烈等,进食困难,全身状况极差。不同性别上,某些恶性肿瘤导致的全身症状在性别间有差异,像乳腺癌女性患者晚期可能出现更明显的身体消耗等恶病质表现;前列腺癌男性患者晚期也会有消瘦、疼痛等全身症状,但表现特点不同。生活方式中,长期营养不良人群患恶性肿瘤后,机体对恶性肿瘤的耐受及恶性肿瘤导致的全身影响可能更严重,比如长期素食且营养不均衡的人群,患恶性肿瘤后出现恶病质等全身状况恶化可能更迅速;有良好营养状况、坚持健康生活方式的人群,相对能更好对抗恶性肿瘤带来的全身不良影响,恶性肿瘤导致的全身症状可能相对较轻些。

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良性肿瘤
良性肿瘤一般是指细胞异常增生和分化形成的新生物,无浸润和转移的能力,良性肿瘤的发生主要与不良的生活习惯、长期接触有害物质、内分泌失调等原因有关。
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甲状腺良性肿瘤如何治疗?
李军成 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
甲状腺良性肿瘤可通过手术治疗、药物治疗、日常生活管理等方式进行处理。 1、手术治疗 甲状腺良性肿瘤可能引起甲状腺功能亢进或发生癌变,患者应尽早采取甲状腺次全切除术、甲状腺叶全部切除术等手术治疗。 2、药物治疗 临床上尚无治疗甲状腺良性肿瘤的特效药,患者术后可使用头孢类、青霉素类、喹诺酮类等抗生素预防
乳腺良性肿瘤如何治疗
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺良性肿瘤治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 此病患者日常应注意饮食,避免进食雌激素含量较高的食物或补品,以免加重疾病的症状。平时还应适当控制体重,保持心情舒畅,同时还应定期复查。 2、药物治疗 乳腺良性肿瘤患者还可遵医嘱使用疏肝理气、活血化瘀、软坚散结的中成药缓解症状。
乳腺疾病的良性肿瘤和恶性肿瘤的区别
林华 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
良性肿瘤和恶性肿瘤的区别主要在于生长方式、转移情况、预后情况、治疗方法和组织学特征等方面。 乳腺疾病中良性肿瘤和恶性肿瘤的区别主要在于以下几个方面: 1.生长方式:良性肿瘤通常生长缓慢,边界清楚,有包膜,不会侵犯周围组织;恶性肿瘤则生长迅速,边界不清,无包膜,容易侵犯周围组织。 2.转移情况:良性肿
乳腺良性肿瘤怎么治
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
患者应先明确乳腺良性肿瘤类型,然后进行针对性治疗,比如是乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤,可进行一般治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 对于年龄在35岁以下、生长缓慢的乳腺纤维腺瘤,建议以随诊观察为主;乳腺导管内乳头状瘤发病与情绪、生活方式有关,所以患者需要保持良好情绪,调整生活方式,包括多吃新鲜果蔬
良性肿瘤怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
良性肿瘤可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗,具体分析如下: 1.一般治疗 发生良性肿瘤后,应该保持心情愉悦,避免过度焦虑,应该适当运动,提高身体抵抗力,如慢跑、跳绳、打羽毛球等。 2.药物治疗 若局部并发炎症感染,还可通过抗生素药物消除感染,如头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊、罗
胆囊良性肿瘤是怎么回事?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胆囊良性肿瘤的病因尚不清楚,比较常见的类型包括胆固醇息肉、炎性息肉等,病因有所不同,分析如下: 1、胆固醇息肉 若患者胆囊压力过大或者胆固醇代谢功能异常,会使胆固醇颗粒沉积在黏膜上皮,局部细胞组织过度膨胀,则会引起胆固醇息肉。 2、炎性息肉 若患者的胆囊处本身存在慢性炎症,由于炎症的长期刺激,会导致
恶性肿瘤和良性肿瘤的区分有哪些呢
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
恶性肿瘤和良性肿瘤的区分有性质不同、治疗方法不同、预后不同等。 1.性质不同 恶性肿瘤主要是一种发生于全身各部位的恶性疾病,病情相对较重。良性肿瘤是一种发生于多器官、组织等部位的良性疾病,病情相对较轻。 2.治疗方法不同 恶性肿瘤患者应尽早遵医嘱切除肿瘤,并配合化疗和放疗控制病情发展,良性肿瘤主要是
良性肿瘤脑积水怎么治疗方法
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
良性肿瘤脑积水的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常要避免情绪激动,平时要保证饮食健康及饮食清淡,可以多吃水果蔬菜、蛋白质含量高的食物。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用利尿剂、脱水剂、糖皮质激素类等药物降低颅内压,避免脑疝形成,缓解蛛网膜粘连。 3、手术治疗 手术治疗
乳腺良性肿瘤的诊断方法是什么
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺良性肿瘤的诊断方法有B超检查、X线检查、MRI检查、穿刺活检等。 1.B超检查 B超能够清楚地显示患者乳腺内肿瘤组织的形态、结构、回声情况等,患者进行该项检查时,医生可以初步了解其乳房的病变情况。 2.X线检查 患者进行乳房X线检查时,医生可以仔细观察乳腺肿块的形态、大小以及生长部位等,如果患者
食管良性肿瘤是怎么回事
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食管良性肿瘤的发病机制并不明确,可能与胚胎发育畸形、病毒感染以及慢性炎症等因素有关。 1、胚胎发育畸形 食管良性肿瘤的食管囊性病变,比如食管重复畸形,可能与胚胎发育时期存在异常有关。 2、病毒感染 有研究表明,HPV感染可能会增加食管良性肿瘤的风险。 3、慢性炎症 如果患有胃食管反流,在胃内容物长期
脑动脉瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉瘤不是指肿瘤,而是管壁的膨出,也就是说,管壁有一部分变薄弱了,从管壁上膨出了,所以叫做动脉瘤,这是管壁形态的改变,不属于良性和恶性肿瘤。如果有这种管壁膨出,说明管壁一定有薄弱的地方,所以对于管壁有薄弱的地方需要给予治疗,否则颅压增高,或者血压增高,或者咳嗽,甚至于排便用力,就可以造成管壁的破裂,破裂就从动脉瘤的膨出地方出现,所以这样
良性肿瘤和恶性肿瘤区别
金红艳 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
良性肿瘤和恶性肿瘤,在很多方面都有本质的区别。第一、生长方式。良性肿瘤一般呈膨胀性生长,与正常组织边界清楚,肿瘤周围大多有包膜形成,而恶性肿瘤呈侵略性生长,与正常组织边界不清,没有明显的包膜形成。第二、生长速度。一般而言,良性肿瘤生长缓慢,而恶性肿瘤生长的比较快,可因为肿瘤生长得不到足够的血液供应而发生坏死。第三、复发。良性肿瘤通过治疗后
喉的良性肿瘤能够通过微创手术切除吗
张继华 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
可以的,因为喉的良性肿瘤没有像恶性肿瘤浸润性的倾向,只需把它切除掉。以前切喉乳头状瘤、喉会咽囊肿,都是用手术刀去切,这个时候切的时候它会出血,视野并不是很清晰。现在有微创的手术技术,可以做微创切除,手术过程中基本上没有出血,切除的是非常干净,当然微创的手术技术是最近这几年刚刚兴起的是吧?在前几年没有技术,微创也不能做喉部,是因为喉部相对还
肺部良性肿瘤要手术吗?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺部良性肿瘤大多数不需要手术治疗,因为肺部良性肿瘤比较少见,其发病率远远低于肺部恶性肿瘤,其中以肺错构瘤最为多见。肺部良性肿瘤是否要采取手术治疗,要根据肿瘤大小和位置而定。如果肿瘤比较小,没有压迫到肺和气管,临床上没有相应症状,就不需要进行手术治疗。但是如果肺部肿瘤比较大,压迫到了肺和气管,临床上有胸闷、气喘、呼吸困难等症状,这时候就需要
甲状腺良性肿瘤特征
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺良性肿瘤特征主要包括以下几方面:首先,患者一般不会出现颈部疼痛症状,触摸颈部包块时包块质地柔软,按压包块,没有疼痛情况,病灶比较局限。其次,在进行检查时,例如B超、CT等检查,发现病灶柔软和周围组织没有粘连,附近淋巴结也没有肿大情况。随诊观察过程中病变发展缓慢,对患者的影响较小。最后,对于病变良恶性的确诊,还需要进行病理检查。
乳腺良性肿瘤会癌变吗
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
乳腺良性肿瘤会发生癌变,癌变后的乳腺良性肿瘤会表现为质硬、边界不清、活动度差和皮肤与周围的组织发生粘连,并有少数的患者有乳头血性溢液。乳腺钼钯片上乳腺癌常表现为肿块影、微小的钙化点、异常的血管及毛刺等,但最终的诊断需要以组织病理检查结果为准。
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