良性肿瘤与恶性的区别

来源:民福康

良性肿瘤与恶性肿瘤在生长速度、生长方式、组织学形态、转移能力及对机体影响上存在差异。良性肿瘤生长缓慢、多膨胀性生长、细胞分化好、不转移、对机体影响较小;恶性肿瘤生长快、多浸润性生长、细胞分化差、易转移、对机体影响大,会致全身症状甚至威胁生命,不同年龄、性别、生活方式下这些特性有一定表现差异。

恶性肿瘤:生长速度往往较快,短期内可出现明显增大,像一些肝癌患者,肿瘤可能在数月内就迅速增大,压迫周围组织器官,其细胞分裂增殖失去正常调控,呈失控性生长。不同性别上,某些恶性肿瘤在性别间生长速度可能有差异,比如肺癌男性患者中恶性肿瘤生长有时可能相对更具侵袭性、速度更快,但这也不是绝对的,还与具体肿瘤类型等相关。生活方式方面,长期吸烟的肺癌患者,其恶性肿瘤生长可能受烟草中有害物质刺激而加快;有家族肿瘤病史的人群,恶性肿瘤遗传易感性等因素可能影响其生长速度,往往比无家族史人群相关恶性肿瘤生长可能更具侵袭性速度更快。

生长方式

良性肿瘤:多呈膨胀性生长,往往像吹气球一样,挤压周围组织,但一般不侵入周围组织细胞间隙,与周围组织界限清楚,通常可以通过手术完整切除,切除后不易复发。例如子宫平滑肌瘤,是向子宫肌层内膨胀生长,与子宫肌层有清晰边界。不同年龄人群,儿童良性肿瘤膨胀性生长相对更局限于局部组织,因儿童组织器官相对稚嫩,肿瘤周围组织空间相对有限等;老年人组织器官功能退化,良性肿瘤膨胀性生长可能受局部组织弹性等影响,但总体仍遵循膨胀性生长特点,与周围组织界限相对清晰。

恶性肿瘤:多呈浸润性生长,肿瘤细胞像树根长入泥土一样,侵入周围组织、血管、淋巴管等,与周围组织分界不清,难以完全切除干净,术后容易复发。比如乳腺癌,癌细胞会浸润周围乳腺组织、筋膜等。不同性别上,某些恶性肿瘤浸润性生长在性别间表现有差异,像胃癌男性患者浸润性可能相对更易向周围组织扩散;女性的一些妇科恶性肿瘤,浸润性生长也有其特点。生活方式中,长期熬夜、作息不规律等不良生活方式可能影响机体免疫等功能,使恶性肿瘤浸润性生长相对更具侵袭性;有慢性炎症病史人群,炎症刺激可能促进恶性肿瘤浸润周围组织,比如慢性乙肝患者,炎症长期存在可能促进肝癌细胞浸润周围肝组织等。

组织学形态

良性肿瘤:细胞分化程度高,与起源组织的正常细胞形态相似,细胞核形态、大小较为一致,核分裂象少见,一般无或很少有核分裂象。例如皮肤的乳头状瘤,瘤细胞分化好,与正常皮肤鳞状上皮细胞形态类似。不同年龄人群,儿童良性肿瘤细胞分化程度高的特点更明显,因儿童机体整体处于生长发育阶段,细胞分化调控相对更接近正常状态;老年人细胞可能有一定退变等,但良性肿瘤细胞分化仍相对良好,与起源组织正常细胞形态差异小。

恶性肿瘤:细胞分化程度低,常呈异型性,与起源组织的正常细胞形态差异较大,细胞核大小、形态不一,核分裂象多见,可见病理性核分裂象。比如肺癌的低分化腺癌,癌细胞形态异型性明显,核大、深染,核分裂象易见。不同性别上,某些恶性肿瘤细胞异型性在性别间有不同表现,像卵巢癌女性患者,癌细胞异型性可能有其特点;男性的一些恶性肿瘤细胞异型性也各有特征。生活方式中,长期接触化学致癌物质等不良生活方式,会导致恶性肿瘤细胞更明显的异型性,比如长期接触苯并芘的人群,其相关恶性肿瘤细胞异型性更显著;有自身免疫性疾病长期服用免疫抑制剂人群,机体免疫监视功能受影响,可能使恶性肿瘤细胞异型性变化,更易出现恶性肿瘤细胞分化差、异型性明显等情况。

转移能力

良性肿瘤:一般不转移,肿瘤细胞局限在原发部位,不会跑到身体其他部位生根发芽形成新的肿瘤。例如肝脏的海绵状血管瘤,不会转移到肺、骨等其他器官。不同年龄人群,儿童良性肿瘤转移可能性几乎为零,因良性肿瘤生物学行为决定其不会转移;老年人良性肿瘤同样不具备转移能力,虽然老年人身体机能衰退,但良性肿瘤本质特性决定其不会发生转移。

恶性肿瘤:可通过血行转移、淋巴转移、种植转移等途径转移到身体其他部位,形成与原发肿瘤相同类型的转移瘤。比如肺癌可通过血行转移到脑、骨等部位,形成肺转移性脑肿瘤、肺转移性骨肿瘤等。不同性别上,某些恶性肿瘤转移倾向在性别间有差异,像甲状腺癌女性患者相对某些男性患者可能转移特点不同;前列腺癌男性患者转移有其特定的转移途径及特点。生活方式中,经常剧烈运动本身一般不直接导致恶性肿瘤转移,但如果恶性肿瘤患者本身处于进展期,不良生活方式如过度劳累等可能影响机体整体状况,间接影响转移相关因素;有良好生活方式、定期体检早期发现恶性肿瘤的人群,相对能更好控制恶性肿瘤转移,比如坚持健康饮食、适度运动的人群,早期恶性肿瘤发现后通过治疗控制,转移风险相对更低。

对机体影响

良性肿瘤:主要是局部压迫和阻塞症状,一般对机体影响相对较小,去除肿瘤后通常预后良好。比如颅内的良性脑膜瘤,若体积较小未压迫重要神经结构,可能仅引起轻微头痛等局部症状,切除后大多不影响正常生活。不同年龄人群,儿童良性肿瘤局部压迫阻塞症状相对局限于儿童相应组织器官,比如儿童颅内良性肿瘤压迫可能影响神经系统发育相关方面,但及时治疗后恢复相对较好;老年人良性肿瘤局部压迫阻塞可能因器官功能衰退等,症状相对更需关注,比如老年人肠道良性肿瘤导致肠梗阻,因肠道蠕动等功能减退,可能症状表现及处理需更谨慎,要充分考虑老年人身体耐受性等。

恶性肿瘤:对机体影响较大,除局部压迫、阻塞外,还会破坏组织、器官的结构和功能,引起疼痛、发热、消瘦、贫血等全身症状,晚期可出现恶病质,严重威胁生命。例如胃癌晚期患者,会出现严重消瘦、贫血、腹痛剧烈等,进食困难,全身状况极差。不同性别上,某些恶性肿瘤导致的全身症状在性别间有差异,像乳腺癌女性患者晚期可能出现更明显的身体消耗等恶病质表现;前列腺癌男性患者晚期也会有消瘦、疼痛等全身症状,但表现特点不同。生活方式中,长期营养不良人群患恶性肿瘤后,机体对恶性肿瘤的耐受及恶性肿瘤导致的全身影响可能更严重,比如长期素食且营养不均衡的人群,患恶性肿瘤后出现恶病质等全身状况恶化可能更迅速;有良好营养状况、坚持健康生活方式的人群,相对能更好对抗恶性肿瘤带来的全身不良影响,恶性肿瘤导致的全身症状可能相对较轻些。

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良性肿瘤
良性肿瘤一般是指细胞异常增生和分化形成的新生物,无浸润和转移的能力,良性肿瘤的发生主要与不良的生活习惯、长期接触有害物质、内分泌失调等原因有关。
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尖锐湿疣是良性肿瘤
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣不是良性肿瘤。它是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。 尖锐湿疣病变表现为皮肤黏膜的赘生物,多发生在生殖器、肛门等部位。其生长具有一定特点,通常是单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大增多。 它主要通过性接触传播,在临床上需要与良性肿瘤等其他疾病进行鉴别诊断。治疗上有多种方法,如物理治疗
常见的良性肿瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
良性肿瘤大多不会发生癌变,对生命通常不会构成威胁。常见的良性肿瘤有血管瘤、软组织纤维瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等。建议:不能因为肿瘤的恶性程度不高就掉以轻心,患者需多食抗癌的食物,改善不良生活习惯。
食管良性肿瘤好治吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,食管的良性肿瘤有很多类型,但大多数除了引起令人烦心的症状外,很少有其他症状。平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤,可为多发性,但大多数患者预后良好,一般好治疗。
肾上腺良性肿瘤的症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肾上腺良性肿瘤的患者会出现库欣综合征的症状,比如满月脸、水牛背、紫纹、多血质、四肢酸痛、高血压、痤疮、脱发、性功能障碍、女性男性化等症状。建议要及时去医院进行治疗,平时要多休息,不能过度劳累。
良性肿瘤病变是癌症吗?
王坤 主治医师
宿州市立医院 三甲
良性肿瘤病变有可能是癌症引起的,也可能会发展为其他疾病。患者可以去医院做穿刺取病理组织做活检,确定肿块的性质。患者可以尽早去医院做根治手术,以免癌变影响身体健康。如果想做手术,要去专业的医院做手术降低手术风险,以免后遗症出现,而且在手术前要做全身检查,以免自身有影响手术的因素。患者避免吃含有大量激素
良性肿瘤为什么不建议手术?
孙伟 主治医师
六安市人民医院 三甲
因为手术会对人体造成一定损伤,术后患者身体较为虚弱,如果患有良性肿瘤的体积较小,没有对周围组织造成压迫,没有引起不适症状,一般可以不考虑进行手术治疗,可以先观察,定期到医院复查即可。如果在复查的时候肿瘤出现增大或对周围组织造成压迫引起不适症状,可以考虑进行手术治疗,或通过放射治疗、化学药物治疗等方法
良性肿瘤会变恶性吗?
孙伟 主治医师
六安市人民医院 三甲
良性肿瘤是有可能是转变为恶性的,大多数良性肿瘤经长期生长异性变或是炎症刺激后,就容易癌变,如肠道息肉、胆囊息肉、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、食管平滑肌瘤等。因此当发生良性肿瘤时,若是有肿瘤突然增大,或是有溃疡的出现,应该及时行手术切除治疗,同时可以行病理检查,排除恶性肿瘤的发生。若是良性肿瘤体积较小
肺部良性肿瘤怎么治?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺部出现良性肿瘤应该根据肿瘤的大小以及生长部位等多种因素决定具体治疗方式。如果患者的肺部良性肿瘤生长在肺内部,而且比较小,没有对周围的组织器官造成压迫,这种情况一般定期观察即可,不需要进行治疗。若是肿瘤比较大,影响脏器的功能、威胁到周围器官或者生长的部位在气管内部,这种情况都需要进行手术切除,以免因
良性肿瘤能治好吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
良性肿瘤是可以治好的,良性肿瘤不会威胁生命,很多良性肿瘤并不会产生明显的症状,如果体积较小,很多都是可以不治疗的。如果需要治疗,一般采取手术切除。颅内良性肿瘤相对来说,手术风险比较高。
恶性肿瘤与良性肿瘤预后对比是什么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
恶性肿瘤预后,并不一定就意味着比良性肿瘤的预后要差,恶性肿瘤有可能是导管原位癌这样的肿瘤,它的预后是相当好的,认为手术即根治,而良性肿瘤如果长在很重要的部位,甚至它的后遗症,它的手术风险比恶性肿瘤还大。
什么是乳腺良性肿瘤
任予 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
乳腺的良性肿瘤性疾病远多于乳腺癌。乳腺良性肿瘤对女性的健康影响不大。最常见的乳腺良性肿瘤是乳腺纤维腺、乳腺导管内乳头状瘤、乳房脂肪瘤、乳房叶状肿瘤。良性肿瘤是肿瘤性疾病,即只在局部发生,不会出现肿瘤细胞的扩散转移,不会对乳房造成太多的影响。
穿刺活检对良性肿瘤有什么影响
向贤宏 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
在明白是良性肿瘤或者恶性肿瘤之前,需要做穿刺活检,再从病理上进行判断。至于穿刺活检对良性肿瘤的影响,主要还是看良性肿瘤的部位,比如在关键部位的良性肿瘤,容易造成出血以及严重的并发症发生,比如常见的颅内良性病变、肺内良性病变等;如果穿刺造成大出血、气胸或者气体栓塞,很有可能发生致命性的危险。所以,穿刺活检本身不会造成良性肿瘤恶化,但是会造成
良性肿瘤会变恶性吗
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
良性肿瘤也会变为恶性,但是此类现象相对比较少见。良性肿瘤和恶性肿瘤之间没有明显的界限。良性肿瘤主要是指对人体没有危害,生长较慢,生长时有一定的规律,而且有一定的薄膜,很少侵润到周围器官,而恶性肿瘤容易转移,生长也较快,少部分良性肿瘤,经过长时间的刺激,也有可能会恶变。例如临床上经常见到的瘢痕癌,在结核的基础上形成肺癌,属于良性病灶经过很长
肺部良性肿瘤要手术吗?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺部良性肿瘤大多数不需要手术治疗,因为肺部良性肿瘤比较少见,其发病率远远低于肺部恶性肿瘤,其中以肺错构瘤最为多见。肺部良性肿瘤是否要采取手术治疗,要根据肿瘤大小和位置而定。如果肿瘤比较小,没有压迫到肺和气管,临床上没有相应症状,就不需要进行手术治疗。但是如果肺部肿瘤比较大,压迫到了肺和气管,临床上有胸闷、气喘、呼吸困难等症状,这时候就需要
甲状腺良性肿瘤特征
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺良性肿瘤特征主要包括以下几方面:首先,患者一般不会出现颈部疼痛症状,触摸颈部包块时包块质地柔软,按压包块,没有疼痛情况,病灶比较局限。其次,在进行检查时,例如B超、CT等检查,发现病灶柔软和周围组织没有粘连,附近淋巴结也没有肿大情况。随诊观察过程中病变发展缓慢,对患者的影响较小。最后,对于病变良恶性的确诊,还需要进行病理检查。
乳腺良性肿瘤会癌变吗
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
乳腺良性肿瘤会发生癌变,癌变后的乳腺良性肿瘤会表现为质硬、边界不清、活动度差和皮肤与周围的组织发生粘连,并有少数的患者有乳头血性溢液。乳腺钼钯片上乳腺癌常表现为肿块影、微小的钙化点、异常的血管及毛刺等,但最终的诊断需要以组织病理检查结果为准。
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