手骨关节疼痛由多种因素引起，创伤因素包括急性外伤（儿童青少年及从事重体力劳动或高风险运动者易发生）和慢性劳损（长期从事手部频繁活动职业或有不良手部姿势及过度使用习惯者易出现）；炎症性因素有类风湿关节炎（自身免疫性疾病，30-50岁多见且女性发病率高）和骨关节炎（中老年人尤其绝经后女性易患，与年龄增长、关节过度使用、创伤等有关）；感染性因素包含细菌感染（儿童易因手部受伤护理不当感染，糖尿病患者感染风险高）和病毒感染（儿童感染风疹病毒几率相对高，成年人接触病毒机会多也可能出现症状，免疫力低下者风险高）；其他因素有痛风（中年男性多见，绝经后女性也可发病，与尿酸代谢紊乱及高嘌呤饮食等有关）和肿瘤（各年龄均可发生，不同类型肿瘤好发年龄不同，有原发肿瘤病史及长期接触致癌物质者需警惕）。
一、创伤因素
1.急性外伤
内容：手部受到直接的外力撞击，如被重物砸到、手指被夹等，可能导致手骨关节周围的软组织损伤、骨折等情况，从而引起疼痛。例如，打篮球时手指被对方球员碰到，可能造成手指关节的骨折或韧带损伤，出现明显的疼痛、肿胀等症状。对于儿童来说，活泼好动，在玩耍过程中更容易发生手部的急性外伤，如从高处跌落时手部着地等；而成年人可能在工作或运动中遭遇外伤。
与年龄、生活方式等因素的关系：儿童和青少年由于活动量较大且自我保护意识相对较弱，发生急性手部外伤导致手骨关节疼痛的风险较高；从事重体力劳动或高风险运动的人群，如建筑工人、运动员等，手部受到急性外伤的几率也相应增加。
2.慢性劳损
内容：长期反复使用手部进行同一动作，会导致手骨关节及其周围组织的慢性劳损。比如长期打字、弹钢琴、编织等，手部的指关节会因为过度摩擦、磨损而出现疼痛。以长期打字的办公族为例，手指频繁屈伸，指关节的软骨、滑膜等结构容易受到损伤，逐渐引发慢性炎症，导致手骨关节疼痛。不同年龄层都可能出现慢性劳损相关的手骨关节疼痛，中老年人可能由于长期劳作积累损伤，年轻人则可能因不良的工作或生活方式导致。
与年龄、生活方式等因素的关系：长期从事需要手部频繁活动职业的人群，无论年龄大小都容易出现慢性劳损；年轻人如果长期保持不良的手部姿势或过度使用手部进行重复性动作，也会增加慢性劳损导致手骨关节疼痛的风险；随着年龄增长，手部关节的软骨等组织本身会有一定程度的退变，此时再加上劳损，更容易引发疼痛。
二、炎症性因素
1.类风湿关节炎
内容：这是一种自身免疫性疾病，主要累及手骨关节，多为对称性发病，常见于手指的近端指间关节、掌指关节等。患者会出现关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其是在早晨起床时症状较为明显，活动后可稍有缓解。随着病情进展，关节可能出现畸形。研究表明，类风湿关节炎的发病与遗传、环境等多种因素有关。在年龄方面，可发生于任何年龄，但多见于30-50岁的人群；女性发病率相对高于男性。
与年龄、性别等因素的关系：女性患类风湿关节炎的几率相对较高；各年龄段均可发病，但中青年时期发病较为常见。生活方式方面，如果长期处于潮湿、寒冷的环境中，可能会增加患类风湿关节炎导致手骨关节疼痛的风险。
2.骨关节炎
内容：手骨关节的骨关节炎主要是由于关节软骨退变、骨质增生等原因引起。多见于中老年人，尤其是绝经后的女性。手指的远端指间关节是好发部位之一，患者会出现关节疼痛、肿胀、活动受限，可伴有骨赘形成。随着病情发展，关节功能会逐渐受到影响。骨关节炎的发生与年龄增长、关节过度使用、创伤等多种因素有关。
与年龄、性别等因素的关系：随着年龄增加，患骨关节炎的风险逐渐升高；女性在绝经后，由于雌激素水平下降，骨代谢发生变化，更容易患手骨关节的骨关节炎；长期从事重体力劳动或手部关节使用频繁的人群，如农民、纺织工人等，患骨关节炎的几率也会增加。
三、感染性因素
1.细菌感染
内容：手部关节受到细菌感染时，会引起化脓性关节炎等疾病，导致手骨关节疼痛、红肿、发热、活动障碍等症状。例如，手指被刺伤后，细菌侵入关节引起感染。任何年龄都可能发生，但儿童由于皮肤相对娇嫩，且免疫力相对较低，更容易发生手部的细菌感染；成年人如果手部有伤口且未及时处理，也可能发生感染。
与年龄、生活方式等因素的关系：儿童活泼好动，手部容易受伤，若受伤后护理不当，容易发生细菌感染；成年人如果工作环境脏污，手部受伤后感染细菌的风险也会增加；糖尿病患者由于血糖控制不佳，免疫力相对低下，手部关节发生细菌感染的几率较高，且感染后恢复相对困难。
2.病毒感染
内容：某些病毒感染也可能累及手骨关节引起疼痛，如风疹病毒、肝炎病毒等感染后可能出现关节受累的表现。例如，风疹病毒感染后，部分患者会出现手关节等部位的疼痛、肿胀。不同年龄人群都可能感染相关病毒，但儿童感染风疹病毒的几率相对较高；而成年人感染肝炎病毒等后也可能出现关节症状。
与年龄、生活方式等因素的关系：儿童免疫系统尚未完全发育成熟，感染风疹病毒等的几率相对较高；成年人如果接触病毒的机会较多，如经常接触肝炎患者等，也可能感染相关病毒并出现手骨关节疼痛等症状；免疫力低下的人群，无论年龄大小，感染病毒后出现关节受累的风险都更高。
四、其他因素
1.痛风
内容：当体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高时，尿酸盐结晶会沉积在手骨关节等部位，引起急性炎症反应，导致关节剧烈疼痛，常见于第一跖趾关节，但也可累及手关节。多见于中年男性，绝经后女性也可能发病。饮食因素如大量摄入高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏、啤酒等）是诱发痛风的重要原因之一。
与年龄、性别等因素的关系：男性在青春期后发病风险逐渐增加，女性多在绝经后发病；长期高嘌呤饮食、肥胖、有痛风家族史的人群，患痛风导致手骨关节疼痛的风险更高。
2.肿瘤
内容：手部骨或关节的原发性肿瘤，如骨巨细胞瘤、骨肉瘤等，以及转移性肿瘤，都可能引起手骨关节疼痛。疼痛可能呈进行性加重，同时可能伴有局部肿胀、肿块等表现。任何年龄都可能发生肿瘤，但不同类型的肿瘤好发年龄有所不同。例如，骨肉瘤多见于青少年；转移性肿瘤则可见于各个年龄段，有原发肿瘤病史的人群需要警惕转移性肿瘤累及手部关节。
与年龄、生活方式等因素的关系：青少年发生骨肉瘤等原发性骨肿瘤的风险相对较高；有原发恶性肿瘤病史的人群，无论年龄大小，都需要定期监测是否有肿瘤转移累及手部关节的情况；长期接触某些致癌物质的人群，患肿瘤的风险可能增加，进而可能出现手骨关节疼痛。
