后天支气管狭窄的原因包括气道创伤（外力创伤和医源性创伤）、气道感染（细菌、病毒等感染及相关年龄、性别、生活方式因素）、气道内肿瘤（良性肿瘤和恶性肿瘤及相关年龄、性别、生活方式因素）、气道外压迫（周围组织血管、淋巴结、其他组织病变及相关年龄、性别、生活方式因素）。
一、气道创伤
1.外力创伤
年龄因素：儿童可能因意外伤害，如气管插管操作不当等导致气道创伤。儿童气道相对较细，气管插管时若管径选择不合适、操作粗暴等，容易造成气道黏膜损伤、水肿，后期修复过程中可能形成瘢痕导致狭窄。成人也可能因胸部外伤，如车祸、高处坠落等引起气管或支气管的挫伤、断裂等，受伤后局部组织修复过程中纤维组织增生，进而导致支气管狭窄。
性别差异：一般无明显性别特异性差异，但不同性别在从事的职业等生活方式影响下，可能接触不同的创伤风险因素。例如男性从事建筑等高危职业时，胸部外伤风险相对较高。
生活方式：有高危职业暴露的人群，如矿工、建筑工人等，因工作中可能受到胸部外力撞击的风险增加，从而增加后天支气管狭窄由气道创伤引起的可能性。有明确胸部外伤病史的人群，气道创伤是导致后天支气管狭窄的重要原因。
2.医源性创伤
年龄因素：儿童进行气管插管、支气管镜检查等操作时，由于儿童气道解剖特点，操作更需精细，若操作不当，医源性创伤导致支气管狭窄的风险较高。成人在进行胸部手术，如心脏手术、肺叶切除术等时，也可能因手术中对气管、支气管的牵拉、切割等操作引起医源性创伤。儿童术后恢复过程中，气道黏膜修复容易出现异常，形成狭窄；成人术后局部组织反应、瘢痕形成等也可能导致支气管狭窄。
性别差异：无明显性别特异性差异，不同性别在接受胸部相关手术等医疗操作时，都可能面临医源性创伤导致支气管狭窄的风险。
生活方式：因病情需要接受胸部手术或气道相关操作的人群，其生活方式在疾病影响下发生改变，而医源性创伤是这类人群后天支气管狭窄的重要原因之一。例如因心脏病等疾病需要进行心脏手术的患者，术后存在支气管狭窄的风险。
二、气道感染
1.感染病原体类型
细菌感染：如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等感染。儿童由于免疫系统发育不完善，更容易受到细菌感染，若儿童时期发生严重的细菌性支气管炎、肺炎，感染控制不及时，炎症反复刺激支气管黏膜，导致黏膜充血、水肿、坏死，修复过程中大量纤维组织增生，可引起支气管狭窄。成人慢性肺部感染性疾病，如支气管扩张反复发作，反复的细菌感染破坏支气管壁结构，也会导致支气管狭窄。
病毒感染：某些病毒感染，如腺病毒、呼吸道合胞病毒等感染。儿童感染病毒后引起的气道炎症反应，如果炎症持续时间较长，会影响支气管的正常结构和功能。例如儿童腺病毒肺炎，病情严重时可导致支气管狭窄。成人免疫功能低下时，病毒感染也可能引发较严重的气道炎症，进而导致支气管狭窄。
年龄因素：儿童免疫系统尚不成熟，对病原体的清除能力较弱，感染后发生气道狭窄的风险相对较高。成人随着年龄增长，免疫功能逐渐衰退，尤其是患有基础疾病如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等的成人，更容易发生反复的气道感染，从而增加支气管狭窄的风险。
性别差异：无明显性别特异性差异，但不同性别在感染性疾病的易感性上可能因激素水平等因素有一定差异。例如女性在某些生理周期或特殊生理状态下，免疫功能略有不同，但总体上不是导致气道感染后支气管狭窄的决定性因素。
生活方式：生活在卫生条件较差环境中的人群，感染病原体的几率增加，容易发生气道感染进而导致支气管狭窄。长期吸烟的人群，其气道黏膜防御功能受损，更容易受到病原体侵袭，感染后发生支气管狭窄的风险高于不吸烟者。患有基础疾病如艾滋病等免疫抑制性疾病的人群，生活方式受疾病影响，感染病原体后发生气道狭窄的可能性大大增加。
三、气道内肿瘤
1.良性肿瘤
年龄因素：不同年龄均可发生气道良性肿瘤，但儿童相对少见。成人中，支气管平滑肌瘤等良性肿瘤可因肿瘤逐渐生长占据气道空间，导致支气管狭窄。儿童时期若发生气管、支气管的良性肿瘤，如乳头状瘤等，也会随着肿瘤生长引起支气管狭窄。
性别差异：一般无明显性别差异，但某些良性肿瘤的发生可能与激素水平有一定关系，不过总体上不是导致气道良性肿瘤引起支气管狭窄的主要性别相关因素。
生活方式：无明显直接相关的生活方式因素，但长期接触某些致癌物质等可能间接影响肿瘤的发生。例如长期处于污染环境中的人群，气道良性肿瘤发生风险可能略有增加，但相对来说不是主要因素。
2.恶性肿瘤
原发恶性肿瘤：支气管肺癌等原发恶性肿瘤。年龄较大的人群，尤其是长期吸烟的中老年人，患支气管肺癌的风险较高。肺癌细胞浸润、生长可阻塞支气管，导致支气管狭窄。年轻人群中，原发恶性肿瘤导致支气管狭窄相对少见，但也有报道，可能与遗传因素、特殊环境暴露等有关。
转移瘤：其他部位的恶性肿瘤转移至气道。任何年龄都可能发生，例如乳腺癌、肝癌等转移至气道。肿瘤转移至气道后，生长占据气道空间，引起支气管狭窄。年龄因素影响患者的整体健康状况和对肿瘤转移的耐受能力等，性别差异一般不直接影响转移瘤导致支气管狭窄的发生，但不同性别原发肿瘤的类型有一定差异，从而间接影响转移瘤的发生情况。生活方式中，有原发肿瘤病史的人群，发生转移瘤导致支气管狭窄的风险增加，例如有肺癌病史的人群，其他部位转移至气道的风险相对较高。
四、气道外压迫
1.周围组织病变
血管病变：如主动脉瘤等。主动脉瘤扩张时可压迫气管、支气管，导致支气管狭窄。年龄较大的人群，动脉粥样硬化等血管病变发生率高，主动脉瘤的发生风险增加，从而增加气道外压迫导致支气管狭窄的可能性。男性患主动脉瘤的风险可能略高于女性，与男性的激素水平、动脉粥样硬化相关因素等有关。生活方式中，有高血压、高血脂等心血管疾病高危因素的人群，发生血管病变压迫气道的风险增加。
淋巴结病变：纵隔淋巴结肿大，如淋巴瘤、转移性淋巴结肿大等。各种年龄都可能发生纵隔淋巴结病变，儿童可能因感染等引起淋巴结肿大，成人则可能因肿瘤转移、淋巴瘤等导致。淋巴结肿大压迫气管、支气管引起狭窄。年龄因素影响淋巴结病变的发生概率和类型，例如儿童淋巴瘤相对少见，而成人淋巴瘤中纵隔淋巴结受累并不罕见。性别差异一般不直接影响淋巴结病变导致气道外压迫，但不同性别原发疾病类型不同，如女性乳腺癌更容易发生腋窝淋巴结转移，进而可能转移至纵隔淋巴结压迫气道。生活方式中，免疫力低下的人群，如艾滋病患者，发生淋巴结病变的风险增加，从而增加气道外压迫导致支气管狭窄的可能性。
其他组织病变：如甲状腺肿大等。甲状腺位于气管前方，甲状腺肿大时可向后压迫气管，导致支气管狭窄相关表现。任何年龄均可发生，女性患甲状腺疾病的概率相对较高，如单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，因此女性因甲状腺肿大导致气道外压迫的风险相对较高。生活方式中，碘摄入异常的人群，如碘缺乏或碘过量地区的人群，甲状腺疾病发生率高，进而增加气道外压迫导致支气管狭窄的风险。
