直肠癌具有一定遗传倾向,但并非所有直肠癌都一定会遗传。

遗传因素在直肠癌发病中占比约10%-15%,其中家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌是明确的遗传性直肠癌综合征,前者由APC基因突变引起,患者青少年时期就会出现大量肠息肉,如果不干预,40岁前几乎都会发展为直肠癌;后者与MLH1、MSH2等错配修复基因缺陷有关,患者患直肠癌风险显著高于普通人,且发病年龄较轻。
而散发性直肠癌主要由饮食不当、长期吸烟饮酒、肠道慢性炎症、肥胖等后天因素引发,遗传因素仅可能增加个体易感性,并非直接致病原因。



