肝癌腹水的治疗方法

来源:民福康

肝癌腹水的治疗方法包括基础治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.基础治疗

限制钠盐摄入,每日不超过2克,同时限制水的摄入量;适当补充优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋白,以改善低蛋白血症,但肝性脑病患者需控制蛋白摄入量。

2.药物治疗

遵医嘱使用利尿剂,如螺内酯等,促进肾脏排水排钠,减轻腹水;靶向药物如甲苯磺酸索拉非尼等,可抑制肿瘤血管生成,减少腹水产生。

3.手术治疗

对于中大量腹水,可采用腹腔穿刺放液术,单次放液量一般不超过5000毫升,术后需补充白蛋白;终末期肝癌合并顽固性腹水且符合条件的患者,可考虑肝移植。

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腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
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肝硬化有腹水是晚期吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝硬化有腹水表现说明已经发展到了晚期,也称为肝硬化失代偿期。肝硬化是一种慢性疾病,是一种病因或者多种病因长期、反复作用引起的肝脏病变,肝硬化如果得不到有效的治疗长期发展到了晚期,有70%的患者会出现腹水。肝硬化有腹水,可能会出现多种并发症,应该尽快正规治疗,以免产生严重的后果危及生命。建议尽快就医,
肝癌的人能喝牛奶吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于患有肝癌的患者是可以饮用牛奶的。因为牛奶不仅含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类以及矿物质能提供患者身体所需营养成分,而且还能有效防止患者体内的白蛋白减少的情况。但是不能在空腹的情况下饮用牛奶,这样不仅会造成身体的负担,还不利于营养成分吸收。此外肝癌患者还可以多食用蛋类、鱼虾类以及新鲜的水果蔬菜,多食用
肝癌做b超能查出来吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝癌做b超能查出来,早期肝癌在B超检查时可以进行初步诊断,一旦检查中发现可疑的肝脏占位性病变应该引起重视,警惕恶性肿瘤可能性,为了明确诊断可以进一步做影像学增强CT、核磁共振检查、肿瘤标记物检查、病理活检等,可以明确良恶性。做b超时如果发现肝脏部位有实性占位、多发结节、回声多样、占位体积大于两厘米应
肝癌能治愈吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌是一种比较难治愈的疾病,但也有极少部分的患者可以达到临床治愈的效果,绝大部分患肝癌的患者都只能通过系统的治疗提高生命质量,延长存活的时间。肝癌是一种发生在患者肝脏的恶性肿瘤,如果在早期发现,且积极的进行治疗,有一定治愈的可能,但由于肝癌早期的症状并不明显,因此大部分患者发现时已经处于疾病的中晚期
肝癌的并发症是什么?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌的并发症为上消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌结节破裂出血。肝癌的患者容易出现食管胃底静脉曲张,这有可能会诱发上消化道出血,患者这时候会有呕血黑便的表现。此外患者出现上消化道出血的时候,还会引起肝性脑病。另外肝癌晚期的患者,还会有胸膜腔积液、腹腔积液。建议患者出现肝癌的时候,需要通过靶向药物、免
乙肝大三阳多久变肝癌
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
临床对于乙肝大三阳变肝癌的时间并没有准确的数值,且并不是所有乙肝大三阳都会进展为肝癌疾病;若不放心,可定期就医做肝功能等相关检查,明确疾病的进展程度。对于乙肝大三阳患者,由于体内病毒复制活跃、传染性强,所以患者应配合医生使用抗病毒、保肝药物治疗;在日常生活中,患者应单独使用剃须刀、牙刷等用物,避免将
肝癌遗传几率有多大?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝癌不是遗传病,所以无法预测肝癌遗传的几率。但是肝癌具有一定的家族倾向,考虑是存在一定的遗传易感性,与家族的饮食和生活习惯也有一定关系。有直系亲属患有肝癌的人群建议养成规律的生活作息,并养成健康的饮食习惯,还要定期去医院进行肝脏功能检查,更有利于维护肝脏健康。此外,患有肝硬化、病毒性肝炎等疾病也会增
得了肝癌腹水多怎么办?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有肝癌如果出现腹水偏多的现象,可以适当服用利尿剂,并配合进行腹水抽吸。部分患者腹水偏多还与患有低蛋白血症有关,建议适当补充白蛋白。此外,患者出现腹水的现象还需要考虑癌细胞转移到腹腔的可能性。建议及时进行腹部ct等项目的检查,配合消融治疗、介入治疗、放疗、化疗,能够抑制癌细胞扩散的速度,并达到缩小癌
乳糜性腹水的分类及常见病因是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
乳糜性腹水可分为原发性淋巴管疾病和外伤性乳糜性腹水。病因未明确, 可能是多种因素共导致的。考虑与原发性淋巴管疾病、继发性淋巴管疾病有关,应在医生指导下使用药物或通过手术等方式治疗。
肝硬化腹水怎样消
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肝硬化腹水的治疗主要包括病因治疗、饮食管理、利尿剂治疗、腹腔穿刺放液或置管引流、提高胶体渗透压等,治疗需综合考虑多种因素,同时患者要注意定期复查、避免诱因、注意休息和保持良好心态。 肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症,主要是由于门静脉压力升高、白蛋白合成减少、肾脏对水钠重吸收增加等原因导致。肝硬
肝癌有哪几种疾病类型
徐涛 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝癌按大小分主要分为微小肝癌,微小肝癌主要是小于2cm;还有小肝癌,小肝癌一般是2-5cm;大肝癌是5-10cm以上;还有一种叫做巨块型肝癌,主要是大于10cm以上。从病理类型上分,肝癌主要分为三个方面:一种叫做肝细胞癌,肝细胞癌是我国家比较多见的,发病原因主要是像病毒性肝炎,临床表现主要是腹胀、腹痛,并且伴有甲胎蛋白增高。一种叫肝内胆管
肝癌严重吗
刘扬 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
肝癌是一种威胁性非常大的疾病,一般发生肝癌后,如果不治疗,严重会造成死亡。所以,对肝癌的早期诊断、早期治疗尤为重要。目前诊断原发性肝癌一般根据血液甲胎蛋白以及超声以及CT和核磁共振影像学检查进一步明确诊断。如果患者确诊为肝癌,建议及时就医治疗,以免延误病情。
肝癌患者放射治疗的疗效好吗
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌放射治疗在不同医院,由于受到条件限制以及治疗选择,目前还有一定争议,但是随着三维适形放疗进步,对于不同分期肝癌,也可以取得了非常好疗效。对于不能够手术切除小肝癌,放射治疗也是能够达到局部根治性目的,但是也有一定选择,这一类病人需要避开重要组织器官来达到根治性目的。而对于中晚期进展期肝癌,放射治疗疗效仅次于介入治疗,所以现在对于肝癌放射
肝硬化腹水就是晚期吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝硬化患者出现腹水可以考虑为肝硬化失代偿期,肝硬化是否为晚期主要从以下五方面进行诊断:第一、是否存在肝性脑病。第二、是否存在腹水。第三、凝血酶原时间是否延长。第四、血清白蛋白是否降低。第五、血清胆红素是否升高。从以上五方面进行评分,如果评分超过十分提示肝硬化处于晚期阶段。
肝癌晚期腹水怎么缓解
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝癌晚期腹水处理,首先要明确腹水原因,常见有两种。第一、漏出液,这种情况与低蛋白血症以及门静脉高压有关,治疗首选利尿剂口服,如呋塞米、螺内酯。必要时补充白蛋白治疗,效果不佳时可以考虑放腹水、tips等治疗手段。第二、如果为恶性,考虑是肿瘤腹膜转移引起的腹水。处理原则为补充白蛋白,放腹水后给予腹腔灌注化疗。另外,不管哪种原因都要积极治疗原发
甲胎蛋白18是肝癌
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
甲胎蛋白18可能是肝癌,还可能不是肝癌。甲胎蛋白是临床中比较常用的肿瘤标记物,尤其对于肝癌的早期筛查和诊断有重要的参考价值,且特异性较高。甲胎蛋白的检测值根据不同的检测试剂,可有一定的差异性,如部分试剂参考值范围在0到20之间;如果甲胎蛋白18,则说明低于检测值下限,但在正常范围以内。在临床中,甲胎蛋白只是诊断肝癌的一个辅助指标,主要依靠
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