原位宫颈癌通常不需要化疗。
原位癌指癌细胞局限于宫颈上皮内，未突破基底膜，无间质浸润及转移，属于癌前病变范畴。其治疗以手术切除为主，包括宫颈锥切术或全子宫切除术，通过彻底切除病变组织即可达到治愈目的，术后复发概率较低。化疗主要用于浸润性宫颈癌的治疗，对原位癌疗效有限，且可能增加骨髓抑制、胃肠道反应等副作用风险。仅在极少数情况下，如术后病理提示切缘阳性、脉管浸润或合并其他高危因素时，可能需结合放疗等辅助治疗，但仍以局部治疗为主。因此，原位宫颈癌患者应遵医嘱选择适宜的手术方式，术后定期随访，无需常规化疗。
