肾结石激光手术包括术前准备、手术操作、术后管理。

1.术前准备
完善泌尿系CT、尿常规等检查,明确结石位置、大小及肾功能状态。合并尿路感染者需先控制炎症,糖尿病患者应调节血糖以降低感染风险。
2.手术操作
患者取截石位或俯卧位,经全身麻醉后,通过尿道置入输尿管软镜或经腰部穿刺建立通道置入肾镜,精准定位结石。钬激光光纤经内镜工作通道接触结石,发射高频脉冲激光将其击碎为小于3毫米的颗粒。
3.术后管理
留置双J管2-4周预防输尿管狭窄,经皮肾镜手术需保留肾造瘘管3-5天。术后需每日饮水2000ml以上促进排石,避免剧烈运动以防双J管移位,1-2周后复查超声或CT确认无残留结石。



