大叶性肺炎高烧不退可采取药物治疗、物理降温、补液支持、氧疗支持等措施。
1.药物治疗
首选青霉素类抗生素，如青霉素G、阿莫西林，若过敏或耐药可改用头孢菌素类（如头孢曲松钠）或氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）。体温超过38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药。
2.物理降温
用温水（32-34℃）擦拭腋窝、腹股沟等大血管流经部位，或冰袋冷敷额头（单次不超过30分钟），避免酒精擦浴刺激皮肤。
3.补液支持
每日饮水量需达2000毫升以上，必要时静脉输注葡萄糖氯化钠注射液，防止脱水。
4.氧疗支持
血氧饱和度低于93%时，给予鼻导管吸氧（2-4升/分钟），呼吸窘迫者改用面罩给氧或无创通气。
