输尿管狭窄引起肾积水的治疗方法有药物治疗、内镜手术、支架置入术、紧急减压治疗等。
1.药物治疗
遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林、头孢克肟等,控制泌尿系统感染,碳酸氢钠碱化尿液减少结晶形成。对于轻度狭窄,可尝试药物扩张输尿管平滑肌,缓解梗阻。
2.内镜手术
通过输尿管镜或膀胱镜,利用球囊扩张狭窄段,或使用激光切割瘢痕组织。此方法创伤小、恢复快,适用于短段纤维化狭窄。
3.支架置入术
留置双J管跨越狭窄段,维持尿液引流,缓解肾盂压力。适用于轻度狭窄或作为术前过渡治疗,需定期更换导管。
4.紧急减压治疗
急性肾积水伴感染时,行经皮肾穿刺造瘘引流,暂时缓解肾盂压力。此方法为过渡性治疗,待感染控制后仍需处理原发狭窄。



