高级别上皮内瘤变是上皮细胞发生显著异型性但尚未突破基底膜的癌前病变，属于肿瘤演进的关键阶段。
其核心特征为细胞核增大深染、核质比例失调、极向紊乱，细胞异型性达到中重度程度，但基底膜结构完整。该病变常见于宫颈、食管、胃肠等黏膜部位，与HPV持续感染、慢性炎症刺激、基因突变等因素密切相关。
此病变具有较高恶变风险，若未及时干预可能进展为浸润癌。不同部位进展速度存在差异，如宫颈病变平均需3-10年发展为浸润癌。临床可通过内镜活检、免疫组化染色等手段明确诊断。
治疗需结合病变部位选择方案，如胃肠病变多采用内镜下黏膜切除术，宫颈病变常用锥切术。术后需定期复查内镜或细胞学检查，并保持戒烟限酒、均衡饮食等健康生活方式以降低复发风险。
