前列腺癌尿血的原因包括肿瘤直接侵犯、肿瘤表面溃烂、合并感染或并发症、下尿路梗阻等。

1.肿瘤直接侵犯
晚期前列腺癌可能突破前列腺包膜,侵犯膀胱、尿道或精囊等邻近器官,导致局部血管破裂出血。例如,肿瘤侵犯膀胱三角区时,易引发全程肉眼血尿,常伴随排尿困难或尿线变细。
2.肿瘤表面溃烂
癌组织生长迅速,内部血供丰富但结构脆弱,表面溃烂后血管易破裂,导致间歇性或持续性血尿。年龄较大、免疫力低下的患者风险更高。
3.合并感染或并发症
患者抵抗力下降易并发膀胱炎、尿道炎,炎症刺激黏膜充血水肿,引发出血。此外,放疗后放射性膀胱炎、凝血功能障碍(如血小板减少)也可能导致血尿。
4.下尿路梗阻
肿瘤压迫尿道或膀胱颈,引起排尿不畅,继发感染或膀胱结石,间接导致血尿。



