股骨头坏死不一定要换股骨头,是否需置换取决于病情严重程度和患者具体情况。

早期或中期股骨头坏死,若未出现明显塌陷或关节功能受限,通常优先选择保守治疗。例如通过减少负重、使用拐杖辅助行走、口服非甾体抗炎药缓解疼痛,配合物理治疗如冲击波、高压氧等促进血液循环,延缓病情进展。若坏死范围较大但未塌陷,可尝试髓芯减压术、带血管蒂骨移植术等保髋手术,恢复血供并延缓塌陷。只有当股骨头塌陷严重、疼痛无法缓解、关节功能严重受限,或保守治疗无效时,才需考虑人工髋关节置换术,以恢复关节功能并提高生活质量。
若出现髋部持续疼痛、活动受限加重或夜间静息痛,应及时就医进行X线、MRI等检查,评估病情进展。医生会根据坏死分期、年龄、活动需求等因素制定个体化方案,避免盲目等待或过度治疗。



