膀胱肿瘤治疗方法包括手术治疗、膀胱内灌注治疗、放化疗等。

1.手术治疗
分为微创与开放手术,经尿道膀胱肿瘤电切术适用于表浅性肿瘤,创伤小、恢复快,可保留膀胱功能,术后需配合灌注治疗防复发;膀胱部分切除术针对局限浸润性肿瘤,切除病灶及周边膀胱壁,留存部分排尿功能;根治性膀胱切除术用于浸润较深或高危复发肿瘤,需切除全膀胱及周边组织,术后需进行尿流改道。
2.膀胱内灌注治疗
主要用于非肌层浸润性肿瘤术后,通过膀胱内注入化疗药物,如吉西他滨,直接杀灭残留肿瘤细胞,降低复发风险。
3.放化疗
化疗分为新辅助、辅助及姑息化疗,新辅助化疗可缩小肿瘤、提高手术切除率,晚期患者采用吉西他滨+顺铂等方案控制进展;放疗适用于无法耐受手术、术后切缘阳性或转移灶止痛,同步放化疗可实现保留膀胱的根治效果。



