伸直型肱骨髁上骨折的治疗方法需根据骨折移位程度及患者情况选择,具体方法有手法复位石膏固定、经皮克氏针固定、切开复位内固定等。

1.手法复位石膏固定
适用于无明显移位或轻度移位的稳定性骨折。医生通过牵引、屈肘等手法使骨折端复位,随后用长臂石膏固定肘关节于屈曲位,固定时间一般为3-4周。此方法创伤小,但需定期复查X线确认位置,避免复位丢失。
2.经皮克氏针固定
针对中度移位的不稳定骨折,可在C型臂透视下经皮穿入2-3枚克氏针交叉固定,术后辅以石膏制动,4周后拔除克氏针。此方法能有效维持复位,但存在针道感染、尺神经损伤等风险。
3.切开复位内固定
适用于严重移位、合并血管神经损伤或闭合复位失败的病例。通过手术显露骨折端,采用克氏针、钢板螺钉等内固定物稳定骨折,术后早期需功能锻炼防止关节僵硬。



