双侧精索静脉曲张的严重程度需结合症状、曲张程度及对生育功能的影响综合判断,并非绝对严重,但延误治疗可能引发不可逆损伤。

轻度患者多无症状,B超显示静脉直径小于2.5mm,通常无需特殊干预,定期监测即可;若未及时治疗,病情进展至中重度(静脉直径超3mm),可能出现阴囊坠胀、疼痛,尤其在久站或运动后加重,平卧时缓解。长期静脉淤血会导致睾丸温度升高,破坏生精环境,引发精子质量下降、畸形率升高,甚至导致不育。
此外,严重曲张可能引发睾丸萎缩、睾酮分泌减少,影响性功能及第二性征维持。治疗上,轻症可通过调整生活方式(如避免久坐、穿着宽松内裤)缓解;中重度或影响生育者需行显微镜下精索静脉结扎术,手术创伤小、恢复快,可有效改善症状及生育能力。因此,患者应定期进行阴囊超声和精液检查,早发现、早干预是关键。



