肝癌合并门静脉癌栓治疗方法有手术切除、介入治疗、放射治疗等。

1.手术切除
适用于癌栓局限于门静脉一级分支且肝功能代偿良好的患者。通过联合肝癌切除与门静脉癌栓取出术,可实现根治性治疗,显著延长生存期。但手术风险较高,需严格评估剩余肝功能储备及全身状况。
2.介入治疗
经肝动脉化疗栓塞(TACE)通过导管向肿瘤供血动脉注入化疗药物(如紫杉醇)及栓塞剂,阻断血供并局部杀伤肿瘤细胞,对无法手术的患者有一定缩瘤效果。门静脉支架植入术可缓解癌栓导致的血管阻塞,改善门静脉高压症状,常与TACE联合应用。
3.放射治疗
立体定向放疗可精准照射癌栓病灶,控制局部进展,尤其适用于合并门静脉高压或癌栓位置特殊的患者。放疗常与介入治疗联用,但需注意放射性肝损伤风险,治疗前需通过影像精确定位,分次照射以减少正常组织损伤。



