海绵肾双肾结石可以通过基础治疗、药物干预、微创手术、并发症管理、长期随访等方法进行治疗。

1.基础治疗
每日饮水量保持2000-3000ml,增加尿量以稀释尿液,促进<5mm结石自然排出。同时需低草酸(如菠菜、坚果)、低嘌呤(如动物内脏)饮食,减少结石形成风险。
2.药物干预
尿酸结石可用枸橼酸钾钠等药物碱化尿液;高钙尿症患者可服用氢氯噻嗪等,减少尿钙排泄;合并感染时需根据药敏结果选用左氧氟沙星等抗生素。注意,药物需在医生指导下使用。
3.微创手术
>5mm结石可选择体外冲击波碎石;复杂结石或合并梗阻者,优先行经皮肾镜取石术或输尿管软镜碎石术。
4.并发症管理
反复感染或肾功能受损时,需积极控制感染并评估肾切除指征。
5.长期随访
每3-6个月复查超声或CT,监测结石变化及肾功能,及时调整预防策略。



