心源性哮喘是由心脏疾病引发的喘息症状,本质是急性左心衰竭导致的肺循环淤血和肺水肿。

其核心机制是左心室收缩或舒张功能障碍,使肺静脉回流受阻,肺毛细血管压力升高,血浆成分渗入肺泡和肺间质,刺激支气管黏膜引发痉挛,从而产生类似支气管哮喘的喘息。该病好发于40岁以上中老年人,常见基础疾病包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏瓣膜病等。典型表现为夜间阵发性呼吸困难,患者常于平卧时突然憋醒,被迫采取端坐位呼吸,伴频繁咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重者出现大汗淋漓、发绀、手足厥冷,甚至发展为急性肺水肿。
诊断需结合病史、症状及辅助检查,如胸部X线可见肺淤血、左心增大,超声心动图提示左心室内径增大。治疗以改善心功能为核心,包括强心、利尿、扩血管等,同时需积极治疗原发病。该病预后与原发病性质相关,及时干预可减轻症状、控制发作。



