
1.保守治疗
对于直径小于0.6cm左右的结石,且肾积水不严重,患者一般情况良好时,可尝试保守治疗。大量饮水是重要的保守措施,每日饮水量应在2000-3000ml以上,以增加尿量,促进小结石的排出。同时,适当运动,如跳绳、跑步等,也有助于结石排出。但需定期复查影像学检查,观察结石排出及肾积水变化情况。如果是代谢因素导致的结石,需要针对代谢异常进行调整。比如,对于高尿酸血症导致的结石,可能需要在饮食上限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜等。
2.手术治疗
当结石直径大于0.6cm,或者肾积水进行性加重,影响肾功能时,多需要手术治疗。手术方式有多种,如体外冲击波碎石术,适用于直径在2cm以内的肾结石,利用冲击波将结石击碎,使其随尿液排出。但对于一些复杂情况,可能需要经皮肾镜碎石取石术或输尿管镜碎石取石术等。



