尖锐湿疣初期可以通过观察外观形态、醋酸白试验、组织病理检查等来判断。

1.观察外观形态
初期多在生殖器、肛周等部位出现单个或多个淡红色小丘疹,直径约1-2毫米,顶端稍尖,质地柔软,表面粗糙。随着病情发展,丘疹逐渐增大增多,融合成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物,表面凹凸不平,易破损出血。
2.醋酸白试验
用3%-5%的醋酸溶液涂抹或湿敷在可疑皮损处及周围皮肤黏膜,3-5分钟后观察结果。如果局部皮肤黏膜变白为阳性反应,提示可能存在人乳头瘤病毒感染导致的尖锐湿疣。
3.组织病理检查
取疣体组织进行病理切片,在显微镜下观察。尖锐湿疣的典型病理表现为表皮乳头瘤样增生伴角化不全,棘层肥厚,表皮突增粗延长,呈假上皮瘤样增生。真皮乳头内毛细血管增生扩张,周围有慢性炎细胞浸润。组织病理检查是诊断尖锐湿疣的金标准,不仅可以明确诊断,还能与其他类似疾病如扁平湿疣、阴茎珍珠样丘疹、假性湿疣等进行鉴别。



