肝癌的治疗需根据肿瘤分期、肝功能及患者身体状况综合评估,常见治疗方法有手术治疗、肝移植、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。

1.手术治疗
早期肝癌首选,通过肝部分切除术或肝叶切除术完整切除肿瘤,可能达到根治效果。术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查,监测复发。
2.肝移植
适合肝功能严重受损或符合米兰标准(单发肿瘤≤5cm或多发≤3个且每个≤3cm)的患者。移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,但供体短缺和术后感染风险是主要限制因素。
3.局部消融治疗
包括射频消融、微波消融等,适用于直径≤3cm的小肝癌。通过高温使肿瘤组织凝固坏死,具有创伤小、恢复快的优势,但可能因热沉降效应导致邻近器官损伤。
4.靶向药物治疗
常用索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等,通过抑制肿瘤血管生成和增殖信号通路发挥作用,适用于中晚期无法手术的患者。
5.免疫治疗
通过激活T细胞抗肿瘤免疫应答,常用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液,适用于部分晚期肝癌患者。



