精索静脉曲张一般可以治好，治疗方法有保守治疗和手术治疗。
1.保守治疗
适用于轻度精索静脉曲张且无症状或症状较轻者，以及青少年患者。对于年龄较小的青少年精索静脉曲张患者，因为其身体仍在发育，有一定的自行缓解可能。生活方式方面，应避免长时间站立、久坐等，适度运动，如散步、慢跑等，有助于促进血液循环。同时，要注意休息，保持良好的作息，避免过度劳累。
2.手术治疗
开放手术适用中重度精索静脉曲张伴有明显症状（如阴囊坠胀、疼痛等），或已影响生育功能的患者。对于有生育需求且精索静脉曲张较严重的男性，手术是常用的治疗手段。通过手术高位结扎精索内静脉，阻断异常的静脉回流，改善睾丸的血液供应，从而缓解症状并可能提高生育能力。腹腔镜手术利用腹腔镜技术进行精索内静脉高位结扎，操作相对精细，对患者的创伤较小，术后恢复时间较短。显微镜下手术在显微镜下进行精索内静脉结扎，能够更清晰地分辨血管、淋巴管等结构，避免损伤睾丸动脉和淋巴管，提高手术的安全性和有效性，减少复发的可能。
