输尿管结石肾积水治疗方法有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、留置引流管等。

1.药物排石
对于直径小于0.6厘米、表面光滑且无明显梗阻的结石,可遵医嘱使用排石药物治疗。如口服坦索罗辛,松弛输尿管平滑肌,促进结石排出;配合服用枸橼酸氢钾钠,调节尿液酸碱度,溶解部分尿酸结石。
2.体外冲击波碎石
利用高能冲击波聚焦,将输尿管结石粉碎成小块,随尿液排出体外。适用于直径小于2厘米、质地不太坚硬的结石,尤其适合距离体表较近的输尿管结石,但可能引起血尿、肾周血肿等并发症。
3.输尿管镜碎石取石术
通过输尿管镜经尿道、膀胱进入输尿管,找到结石后,利用钬激光、超声碎石等设备将结石击碎并取出。该方法创伤小、恢复快,对输尿管中下段结石治疗效果较好,能有效解除梗阻,缓解肾积水。
4.留置引流管
若患者身体状况差,无法耐受手术,或结石导致严重肾积水合并感染,可先在输尿管内置入双J管或经皮肾穿刺造瘘,引流尿液,减轻肾脏压力,控制感染,待病情稳定后再进一步处理结石。



