肾结石的治疗需根据结石大小、位置及患者情况综合选择,具体方法包括调整生活方式、药物治疗、体外冲击波碎石术、手术治疗等。

1.调整生活方式
每日饮水量需达2000-3000毫升,保持尿液清澈,稀释矿物质浓度;减少高草酸食物、高嘌呤食物及高盐、高蛋白食物摄入;适度增加柑橘类水果摄入,补充枸橼酸盐抑制结石形成;保持规律作息,避免久坐憋尿,适度进行跳绳、慢跑等运动促进小结石排出。
2.药物治疗
尿酸结石患者可用枸橼酸氢钾钠等碱化尿液溶解结石;盐酸坦索罗辛等可松弛输尿管平滑肌促进排石;合并感染时需用头孢克肟等抗生素治疗。注意,药物需遵医嘱使用。
3.体外冲击波碎石术
直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石可选用体外冲击波碎石术,通过体外产生的冲击波聚焦于结石部位,利用高能冲击波的机械作用使结石碎裂成细小颗粒,随后这些颗粒随尿液自然排出体外。
4.手术治疗
中下段输尿管结石或体外碎石失败者可用输尿管镜碎石术;直径大于2厘米的鹿角形结石或复杂结石需采用经皮肾镜取石术。



