龟头炎药膏分抗真菌类药膏、抗生素类药膏、糖皮质激素类药膏等。

1.抗真菌类药膏
针对真菌性龟头炎(常见病原体为白色念珠菌),临床常用药物包括克霉唑乳膏、咪康唑乳膏及特比萘芬乳膏,其可有效破坏真菌细胞膜结构。
2.抗生素类药膏
细菌性龟头炎(常见病原体为金黄色葡萄球菌、链球菌)的治疗需选用抗生素药膏。莫匹罗星软膏对革兰氏阳性菌的MIC90值为0.5~2μg/mL,通过抑制异亮氨酸转移RNA合成酶阻断细菌蛋白质合成;夫西地酸乳膏对葡萄球菌的MIC90值为0.25~0.5μg/mL,可穿透细菌细胞膜发挥抗菌作用。需注意,抗生素类药膏仅适用于细菌培养阳性的病例,滥用可能导致耐药菌产生。
3.糖皮质激素类药膏
对于过敏性或非感染性龟头炎(如接触性皮炎),氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药物可减轻炎症反应。
用药期间需保持龟头干燥,每日用3%硼酸溶液湿敷15分钟,减少分泌物刺激。避免使用刺激性清洁剂,水温控制在32~35℃。若症状无改善或加重,需重新进行病原学检测。



