膀胱癌的症状包括无痛性血尿、膀胱刺激症状、全身症状等,治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗等。

一.症状
1.无痛性血尿
无痛性血尿是膀胱癌最常见的首发症状,约75%以上的患者以血尿就医。血尿多为全程肉眼可见的红色尿液,少数患者表现为前段或终末血尿,偶见血块阻塞尿道引发排尿困难。
2.膀胱刺激症状
约20%的患者出现尿频、尿急、尿痛等表现,多因肿瘤破溃感染或刺激膀胱肌肉痉挛所致。长期慢性刺激可能引发膀胱三角区或颈部梗阻,导致排尿困难甚至尿潴留。
3.全身症状
晚期患者可出现贫血、消瘦、乏力等恶病质表现,部分患者因肿瘤侵犯输尿管开口引发肾积水,导致腰部胀痛或肾功能损伤。
二.治疗方法
1.手术治疗
非肌层浸润性肿瘤首选经尿道膀胱肿瘤电切术,通过尿道镜切除肿瘤并保留膀胱功能;肌层浸润性肿瘤需行根治性膀胱切除术,同时切除前列腺、子宫等邻近器官,术后需进行尿流改道。
2.化疗
术后常规行膀胱灌注化疗,常用药物包括吡柔比星、卡介苗等,可降低复发风险,但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
3.放疗
对无法手术的患者,外照射放疗可控制局部病灶,但可能引发放射性膀胱炎等副作用,需严格掌握剂量。



