梅毒性骨软骨炎的诊断方法通常包括病史询问、临床症状观察、实验室血清学检测、影像学检查评估、组织病理学检查等。
1、病史询问
详细了解患者是否有梅毒感染史、性接触史或家族梅毒病史，重点排查母亲是否为梅毒患者或存在高危行为，为诊断提供基础线索。
2、临床症状观察
关注患者是否出现骨关节疼痛、肿胀、畸形，尤其是四肢长骨干骺端压痛、活动受限，或婴儿假性瘫痪、肌肉萎缩等典型表现，结合全身症状如低热、体重减轻辅助判断。
3、实验室血清学检测
通过非梅毒螺旋体抗原试验（如RPR、TRUST）筛查梅毒感染，再以梅毒螺旋体抗原试验（如TPPA、FTA-ABS）确诊，若两项结果均为阳性，提示梅毒感染可能性极高。
4、影像学检查评估
利用X线观察骨骺增宽、骺线密度增高白线及干骺端嵌顿性骨折；CT清晰显示骨皮质、骨髓腔细节；MRI早期发现骨髓水肿及软组织炎症，综合判断病变范围与程度。
5、组织病理学检查
对病变组织进行病理活检，若发现梅毒螺旋体或特异性肉芽肿改变，可明确梅毒性骨软骨炎诊断，为后续治疗提供直接依据。
梅毒性骨软骨炎早期症状隐匿，易与其他骨骼疾病混淆，若出现不明原因骨关节疼痛、肿胀或婴儿肢体活动异常，需及时就医。
