食管癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。
1.手术治疗
手术是早期食管癌的首选方案，核心是切除肿瘤及受侵犯的食管段，必要时清扫区域淋巴结，减少复发风险。根据肿瘤位置选择不同术式，如颈段食管癌多采用三切口手术，胸中段食管癌常用左胸后外侧切口手术；对于身体不耐受开胸手术的患者，可选择胸腔镜微创手术，创伤更小、恢复更快。术后需通过肠内或肠外营养支持，帮助患者恢复吞咽功能，预防吻合口瘘等并发症。
2.放疗
放疗适用于中晚期食管癌或无法手术的患者，通过高能射线杀灭肿瘤细胞，控制病情进展。可分为根治性放疗、辅助性放疗和姑息性放疗。放疗期间可能出现食管黏膜损伤、恶心等副作用，需通过清淡流质饮食、黏膜保护剂缓解，同时定期监测血常规，避免骨髓抑制。
3.化疗
化疗通过细胞毒性药物杀灭全身范围内的癌细胞，常用于晚期食管癌或术后辅助治疗，以降低转移风险。常用药物有顺铂、紫杉醇等，需遵医嘱使用。
4.靶向治疗
靶向治疗针对食管癌特定分子靶点，精准杀伤癌细胞，适用于有明确靶点的患者。如HER-2阳性食管癌患者，可遵医嘱使用曲妥珠单抗等药物联合化疗，增强治疗效果。治疗前需通过基因检测明确靶点，治疗期间需监测心功能、血压等指标，警惕心脏毒性、出血等副作用。
