慢性阻塞性肺气肿的护理措施包括呼吸情况监测、咳嗽咳痰观察、保持呼吸道通畅、雾化吸入护理、合理给氧等。
1.呼吸情况监测
密切观察患者呼吸频率、深度及节律，如出现呼吸急促、发绀加重等异常情况需及时汇报医生。对于不同年龄的患者，婴儿可能表现为鼻翼扇动、三凹征更明显。
2.咳嗽咳痰观察
留意咳嗽的性质、痰液的颜色、量及性状。若痰液由白色黏液转为黄色脓性，可能提示合并感染。老年患者咳嗽反射相对较弱，痰液排出困难，需特别关注其痰液情况，防止发生窒息等危险。
3.保持呼吸道通畅
鼓励患者进行深呼吸，然后用力咳嗽，将痰液咳出。对于无力咳嗽的患者，可协助其翻身、拍背，拍背时要注意由下向上、由外向内，力度适中，每次拍背3-5分钟，每天可进行3-4次。
4.雾化吸入护理
遵医嘱进行雾化吸入，常用药物如支气管舒张剂等。雾化前向患者解释操作目的，指导其正确配合，吸入后帮助患者漱口，防止药物在口咽部残留引起不适或真菌感染。
5.合理给氧
根据患者血氧饱和度情况调整氧流量，一般慢性阻塞性肺气肿患者采用低流量持续吸氧，氧流量1-2L/min，吸氧浓度约25%-29%。
还需要告知患者所用药物的名称及作用，如使用支气管舒张剂可缓解喘息症状，使用抗生素时要注意有无过敏史等。对于长期用药的患者，要关注药物的不良反应，如使用糖皮质激素可能会引起血糖升高、骨质疏松等，发现异常及时告知医生。儿童患者用药需严格按照体重等计算剂量，避免药物过量或不足。
