前列腺癌细胞分类有腺泡腺癌、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、神经内分泌癌等。

1.腺泡腺癌
腺泡腺癌是前列腺癌中最常见的类型,约占所有病例的90%以上。这种癌细胞起源于前列腺腺泡上皮细胞,通常生长缓慢,早期可能无明显症状。病理特征表现为腺体结构紊乱,细胞核异型性明显。诊断主要依靠前列腺特异性抗原检测和穿刺活检。治疗方案需根据肿瘤分期和分级决定,可能包括主动监测、根治性前列腺切除术或放射治疗。
2.导管腺癌
导管腺癌相对少见,约占前列腺癌病例的5%-10%。这类肿瘤起源于前列腺导管上皮,恶性程度通常高于腺泡腺癌,更容易发生局部浸润和远处转移。临床表现可能包括排尿困难、血尿等症状。病理学上可见乳头状或筛状结构,细胞异型性更为显著。
3.尿路上皮癌
尿路上皮癌在前列腺中较为罕见,多由膀胱尿路上皮癌直接浸润而来。这类癌细胞具有尿路上皮特征,免疫组化检查可帮助确诊。临床表现与前列腺癌类似,但更容易出现血尿症状。
4.鳞状细胞癌
在前列腺原发肿瘤中极为少见,约占所有前列腺恶性肿瘤的1%以下。这类肿瘤细胞呈现鳞状分化特征,通常对内分泌治疗不敏感。临床表现可能包括排尿困难、骨痛等症状。诊断需通过组织病理学检查确认。
5.神经内分泌癌
神经内分泌癌包括小细胞癌和大细胞神经内分泌癌等亚型,在前列腺中较为罕见但恶性程度很高。这类肿瘤可能分泌多种激素,导致副肿瘤综合征。病理学上可见神经内分泌标志物阳性表达。临床表现进展迅速,早期即可发生广泛转移。



