肺癌小细胞癌的治疗方法通常包括手术治疗、靶向治疗、化疗、放疗、免疫治疗等。

1、手术治疗
手术治疗仅适用于极早期局限期小细胞肺癌患者,通过肺叶切除术或全肺切除术切除肿瘤及周围组织。由于小细胞肺癌恶性程度高、进展快,多数患者确诊时已发生转移,手术切除效果有限,术后仍需辅助化疗或放疗以降低复发风险。
2、靶向治疗
靶向治疗针对特定基因突变发挥作用,常用药物包括安罗替尼胶囊、阿帕替尼片等。这类药物通过抑制肿瘤血管生成或阻断信号传导通路来控制肿瘤生长,副作用相对较小,但需通过基因检测确定适用性,且可能引发高血压、蛋白尿等不良反应。
3、化疗
化疗是小细胞肺癌的核心治疗手段,常用药物包括依托泊苷、顺铂、卡铂等。通过静脉注射或口服给药,化疗药物可杀死快速增殖的癌细胞,有效控制病情进展,但可能伴随恶心、呕吐、脱发等副作用,需定期监测血常规和肝肾功能。
4、放疗
放疗利用高能射线杀死癌细胞,常用于局限期患者的局部治疗或广泛期患者的症状缓解。根治性放疗旨在彻底消灭肿瘤,姑息性放疗则用于减轻疼痛、呼吸困难等症状。放疗可能引起放射性肺炎、食管炎等不良反应,需在医生指导下进行。
5、免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞,常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。这类药物可阻断癌细胞逃避免疫监视的机制,延长部分患者生存期,但可能引发免疫相关不良反应,如肺炎、结肠炎等,治疗前需评估生物标志物表达水平。
若出现持续咳嗽、胸痛、咯血或体重骤降等症状,需及时前往肿瘤科就诊,通过胸部CT、病理活检等检查明确病情。治疗期间应严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药,定期复查监测疗效和不良反应。



