胰腺神经内分泌肿瘤的治疗方法通常包括手术切除、药物治疗、靶向治疗、介入微创治疗、放射治疗等。

1、手术切除
手术切除是胰腺神经内分泌肿瘤的首选治疗方法,尤其适用于肿瘤局限且未发生远处转移的患者。根据肿瘤位置和大小,可选择胰十二指肠切除术、胰体尾切除术或局部肿瘤切除术。早期患者通过手术完整切除肿瘤,有机会实现治愈;晚期患者手术可切除部分肿瘤、控制肿瘤负荷,有效延长生命、改善生活质量。
2、药物治疗
药物治疗主要用于无法手术或术后辅助治疗。生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽缓释注射液,可抑制肿瘤分泌激素,控制症状进展;对于进展期肿瘤,可使用依维莫司片、舒尼替尼胶囊等靶向药物,通过特异性作用于肿瘤细胞信号通路抑制生长。需严格遵医嘱用药,监测肝肾功能及不良反应。
3、靶向治疗
靶向治疗通过阻断肿瘤细胞特定分子靶点抑制增殖。依维莫司作为mTOR抑制剂,可阻断PI3K/AKT/mTOR通路;舒尼替尼作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可抑制肿瘤血管生成。适用于晚期或转移性患者,治疗前需进行基因检测评估适用性,治疗期间需监测血糖、血脂等指标。
4、介入微创治疗
介入治疗包括肝动脉栓塞、射频消融等方法,适用于肝脏转移病灶。肝动脉栓塞通过阻断肿瘤血供使其坏死,常联合化疗药物;射频消融利用高温直接破坏肿瘤组织,对较小病灶效果较好。具有创伤小、恢复快的特点,可作为姑息治疗手段缓解症状。
5、放射治疗
放射治疗主要用于缓解骨转移引起的疼痛或控制局部进展。外照射放疗可减轻肿瘤压迫症状,放射性核素治疗如镥-177标记的生长抑素类似物可特异性靶向肿瘤细胞。治疗需根据肿瘤位置、大小和患者状况制定个性化方案,注意保护周围正常组织。
胰腺神经内分泌肿瘤的治疗需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况制定个性化方案。



